Содержание
Хронический простатит входит в число самых распространенных мужских патологий, а среди воспалительных заболеваний мужской половой сферы и вовсе занимает уверенное первое место. В России этим заболеванием, по разным данным, страдают до 35% мужчин трудоспособного возраста. При этом у многих из них (примерно у 7–36%) он осложняется другими расстройствами половой сферы 1.
Но правда ли, что простатит приводит к бесплодию? В этой статье мы разберемся, влияет ли простатит на возможность зачатия ребенка, если да, то каким образом, и как нивелировать это влияние.
Какое участие в зачатии принимает простата
Чтобы разобраться, вызывает ли простатит бесплодие и влияет ли он на фертильность, необходимо понимать, каковы функции простаты, за какие процессы, связанные с зачатием, она отвечает.
Итак, основная ее функция заключается во внешней секреции: простата выделяет в семенную жидкость ферменты, необходимые для ее разжижения, и другие биологически активные вещества. Один из важных ферментов — это
Для чего нужны эти ферменты? После эякуляции образуется коагулем (сгусток) семенной жидкости, в котором находятся практически неподвижные сперматозоиды. И только когда под влиянием ферментов происходит его разжижение, сперматозоиды снова становятся подвижными. Прочие биологически активные вещества, которые мы упомянули, также играют свою роль: они отвечают за активацию сперматозоидов, давая им возможность проникнуть через густую шеечную слизь.
Таким образом, от здоровья простаты, качества простатического секрета напрямую зависит способность мужчины к зачатию. Поэтому связь хронического простатита и бесплодия очевидна 2.
Что представляет собой хронический простатит
Хронический простатит — воспаление предстательной железы, которое протекает длительно с периодическими обострениями, при которых симптомы напоминают острый простатит. Это заболевание может иметь бактериальное и небактериальное происхождение.
- Бактериальный хронический простатит, как правило, является следствием острого, который не был вылечен до конца (или лечения вообще не было). Этот диагноз ставится, если при анализе мочи или секрета простаты была выявлена инфекция, которая и стала причиной воспаления.
- Абактериальный хронический простатит (многие авторы называют его синдромом хронической тазовой боли, таким образом объединяя два диагноза) встречается значительно чаще, чем бактериальный. По некоторым данным, эта патология составляет около 90% всех случаев хронического простатита. Данный диагноз ставят, если бактериальный возбудитель не был выявлен, однако признаки воспалительного процесса в тканях простаты присутствуют 3.
Как воспалительные процессы влияют на фертильность
И все же, как простатит влияет на зачатие? Существуют исследования, доказывающие, что воспаление простаты может оказывать прямое негативное влияние на фертильность.
Во-первых , бактерии (актуально для бактериального простатита) способны повреждать сперматозоиды, провоцируя их дисфункцию. Так, доказано, что микоплазмы и уреаплазмы могут приводить либо к прямому повреждению сперматозоидов, либо к такому явлению, как агглютинация, которая вызывает нарушение их функциональной способности.- А
во-вторых , сам воспалительный процесс негативным образом влияет на качество секрета простаты,из-за чего, в свою очередь, ухудшается качество спермы.
Это подтверждают данные спермограммы: согласно исследованиям, большинство показателей у таких мужчин хуже, чем у соматически здоровых.
Однако на возможность зачатия при хроническом простатите оказывает влияние не только изменение свойств секрета простаты. Как мы уже упоминали в статье, часто это заболевание сопровождается поражением семенных пузырьков, семявыносящего протока, желез Литтре, а также эпидидимитом и другими патологиями. Это так называемые инфекции добавочных половых желез. Каким образом они могут влиять на мужскую фертильность? Патофизиологическая последовательность воспаления (фазы альтерации, экссудации, пролиферации) в итоге приводит к образованию рубцовой ткани. А за счет нее, в свою очередь, формируется обструктивный компонент бесплодия при простатите у мужчины 2, 3, 4.
Как избежать проблем с зачатием из-за простатита
Итак, мы определили, что простатит может стать причина бесплодия. Но что делать, если вы планируете зачатие, а диагноз «хронический простатит» уже поставлен?
Прежде всего, собираясь завести ребенка, необходимо позаботиться о собственном здоровье и заняться лечением простатита. Как показывают данные исследований, у пациентов, получающих корректное лечение, качество спермы значительно улучшается, а значит, увеличивается и репродуктивная функция 4.
Да, болезнь в хронической форме (как бактериального, так и небактериального генеза), сложно поддается лечению. Однако добиться стойкой ремиссии, длительного отсутствия обострений, полного исчезновения симптомов на длительное время все же возможно.
Лечение простатита
Оптимальная схема лечения при простатите зависит от того, какая именно форма заболевания выявлена у пациента в ходе диагностики.
- При бактериальном воспалении предстательной железы основной метод лечения — это длительная антибактериальная терапия. Помимо этого, для снятия воспаления и/или болевого синдрома могут применяться спазмолитические средства, нестероидные противовоспалительные препараты.
- Абактериальный простатит лечится иначе: прием антибиотиков в данном случае неактуален. Для лечения могут применяться нестероидные противовоспалительные препараты, спазмолитики, а также физиотерапия. Особенно актуален массаж предстательной железы.
Сегодня в лечении небактериального хронического простатита активно используются препараты, например, Витапрост®, на основе экстракта простаты. Это природный компонент, который характеризуется малым количеством противопоказаний и побочных эффектов, а также может сочетаться с другими препаратами.
Витапрост® — это препарат на основе экстракта простаты, выделяемого из предстательной железы молодых бычков. Он выпускается в форме ректальных суппозиториев и таблеток для перорального приема. Препарат Витапрост ® обладает противовоспалительным действием.
Витапрост ® позволяет не просто уменьшить выраженность симптомов, улучшив качество жизни, — его применение помогает нормализовать работу
В этой статье мы разобрались, как простатит влияет на зачатие ребенка и что можно предпринять, чтобы повысить фертильность в этой ситуации. Самое важное — не рассчитывать на собственные силы или советы из интернета, а обращаться к врачу. В случае с хроническим простатитом и проблемами с зачатием это такие врачи, как уролог,
Линейка продуктов
Витапрост ® свечи (свечи)
Суппозитории применяются при лечении хронического простатита, а также перед и после выполнения операций на простате.
Активным веществом препарата является очищенный экстракт простаты, который содержит стандартизированное количество водорастворимых низкомолекулярных пептидов.
Витапрост® таблетки
Таблетки Витапрост® применяют на втором этапе лечения после суппозиториев Витапрост®, а также с целью профилактики рецидивов хронического простатита.
В состав препарата входит экстракт простаты в дозировке 100 мг.
Витапрост® Форте (свечи ректальные)
Суппозитории Витапрост® форте разработаны специально для лечения аденомы предстательной железы.
Это доброкачественное заболевание развивается примерно у половины мужчин старше 50 лет и почти у 90% мужчин, старше 80 лет.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы приводит к появлению неприятных симптомов и снижает качество жизни.
Витапрост® Форте не только устраняет симптомы аденомы, но и восстанавливает работу предстательной железы, за счет чего прогрессирование заболевания замедляется.
Действующим веществом препарата является экстракт простаты, концентрация которого в одной свече составляет 100 мг, что эквивалентно 20 мг водорастворимых пептидов.
Литература
1Дорофеев С. Д., Камалов А. А. Современные взгляды на проблему хронического простатита. РМЖ, № 7, стр. 492. 2004.
https://www.rmj.ru/
2Шатылко Т. В. Заболевания предстательной железы и фертильность: не только простатит. Урологический информационный портал UROWEB. Дата обращения: 7.06.2023.
https://www.uroweb.ru/
3Ефремов Е. А., Е. В. Касатонова, Симаков В. В. Возможная роль предстательной железы в формировании идиопатического мужского бесплодия. Лечебное дело, № 3, стр. 74–80. 2019.
https://cyberleninka.ru/
4Полунин А. А., Мирошников В. М., Воронина Л. П. Сравнительный анализ фертильности у мужчин с хроническим простатитом. Астраханский медицинский журнал, стр. 63–68. 2014.
https://cyberleninka.ru/
5Инструкция по медицинскому использованию препарата Витапрост® (суппозитории)
6Инструкция по медицинскому использованию препарата Витапрост® (таблетки)
Где купить?