Под простатитом понимают группу заболеваний, которые сопровождаются воспалением предстательной железы. Воспалительный процесс при этом может сопровождаться клиническими или лабораторными симптомами. В структуре урологических заболеваний простатит занимает лидирующие позиции. По разным оценкам распространенность этого заболевания составляет от 8 до 35% мужчин в возрастном диапазоне 20–40 лет.6

Вступление // акцентный блок

Различные виды простатита приводят к нарушению важных функций организма, а также значительно снижают качество жизни пациента. Поэтому при появлении первых симптомов простатита нужно сразу же обратиться к урологу.

Виды простатита

Современная классификация простатита основывается на клинической картине болезни, а также на наличии в секрете предстательной железы лейкоцитов и бактерий. В зависимости от его продолжительности, выделяют острый процесс и хронический (более 3 месяцев). Согласно МКБ‑10, все воспалительные заболевания предстательной железы классифицируются следующим образом5:

Острый простатит.
Хронический простатит.
Абсцесс предстательной железы.
Простатоцистит.
Другие воспалительные заболевания.
Неуточненная болезнь простаты.

При этом стоит отметить, что антибактериальная терапия проводится только при бактериальной природе простатита, ведущая роль в развитии которого отводится кишечной палочке. Реже встречаются другие микроорганизмы: стрептококк, стафилококк, клебсиелла и др. А вот роль некоторых инфекций, передающихся половым путем (Chlamydia trachomatis, Ureaplasma species, Trichomonas vaginalis), подвергается сомнению.3

В то же время их присутствие в мочеиспускательном канале требует лечебных мероприятий, поскольку представляет собой фактор, способствующий поддержанию хронического воспаления в простате.4

Что касается распространенности, то согласно существующим данным, диагноз острый и хронический бактериальный простатит составляют 6% и 7% случаев соответственно, а хронический абактериальный — 87% от всех случаев простатита.2

Как проявляется простатит

В зависимости от механизма возникновения, все проявления заболевания могут быть разделены на следующие виды:

  • Нарушения мочеиспускания различного характера, в основе которых лежит воспаление предстательной железы и, соответственно, сужение мочеиспускательного канала.
    В эту группу входят: вялая струя мочи, прерывистое мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, затруднительное начало мочеиспускания и др.
  • Раздражение нервных окончаний, вызванное воспалительным процессом.
    К данной группе относятся: резкие позывы и учащенное мочеиспускание, недержание мочи при возникновении позывов.
  • Болевые ощущения различной интенсивности.
    Чаще всего боль при простатите локализуется внизу живота, в пояснице, в паху и внутренней поверхности бедер.

Первыми симптомами простатита у мужчин являются боль и различные нарушения мочеиспускания. Именно по этим признакам можно заподозрить развитие заболевания.

Хронический бактериальный простатит проявляется 2 главными симптомами:

Присутствием в секрете простаты бактерий.
Рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей.
Как проявляется простатит // акцентный блок

Данный диагноз ставится на основе бактериологического исследования (посева) в результате обнаружения в секрете простаты микроорганизмов, при наличии данных за воспалительный процесс и отсутствии при этом других заболеваний мочевыводящих путей.4

Диагностика

Заподозрить острый простатит, как правило, не представляет сложностей. Данный диагноз обычно ставится на основании характерной клинической картины уже при первичном осмотре. Обычно пациент предъявляет жалобы на боли в промежности, температуру тела 38‑39℃.

При отсутствии необходимой помощи данное состояние может закончиться формированием абсцесса — гнойного воспаления предстательной железы, требующего хирургического вмешательства. В связи с многообразием клинических форм, от которых зависит последующая тактика лечения, требуется проведение комплекса диагностических мероприятий.4

Что касается хронического простатита, то чаще всего, клиническая картина развивается медленно или абсолютно бессимптомно. Если пациент вовремя не обращается за помощью, воспаленная простата постепенно перестает выполнять свою функцию, добавляются такие симптомы, как снижение потенции и бесплодие. Именно с этим связана необходимость ранней диагностики и лечения болезни.

Помимо клинического осмотра, диагностика простатита может включать следующие исследования:

  • Общий анализ крови и мочи.
  • Исследование сока простаты.
  • Бактериологический посев мочи.
  • Ультразвуковое исследование. Оценивается не только состояние простаты, но и почек, а также мочевого пузыря.
  • Анализ на ПСА (простатспецифический антиген).

Кроме того, по показаниям может проводиться урофлоуметрия (определение скорости потока мочи), магнитно‑резонансная или компьютерная томография, лабораторное исследование эякулята.4

Лечение

Лечение простатита направлено на устранение основных симптомов, к которым относятся воспаление, боль, дискомфорт, дизурические нарушения и нарушение сексуальной функции. Правильно подобранная терапия также поможет избежать развития осложнений. Препараты всегда подбираются индивидуально, при этом они должны воздействовать на разные звенья патологического процесса.

Основными эффектами лечения являются:

Устранение инфекционного агента (при бактериальном простатите).
Нормализация кровообращения в предстательной железе.
Восстановление дренажной функции ацинусов.
Восстановление гормонального фона.
Лечение // акцентный блок

План лечения составляется индивидуально, после осмотра врача и комплексной диагностики.

Самым назначаемым препаратом для лечения простатита* является Витапрост®. Он появился в 1999 году и помог облегчить жизнь миллионам мужчин. Витапрост® содержит экстракт простаты, который является источником пептидов, избирательно действующих на предстательную железу. Препарат применяют при хроническом простатите с целью устранения симптомов, восстановления структуры и функции простаты, профилактики обострений простатита.
Витапрост® выпускается в нескольких лекарственных формах:

Суппозитории Витапрост® .

Суппозитории Витапрост®.

  • Применяются на первом этапе лечения хронического абактериального простатита.
  • Стандартная дозировка — 1 суппозиторий 1 раз в сутки.
Подробнее
Таблетки Витапрост® .

Таблетки Витапрост®.

  • Применяют на втором этапе терапии. Данная лекарственная форма удобна в применении.
  • Стандартная дозировка — 1 таблетка 2 раза в сутки.
  • Кроме того, рекомендовано применять Витапрост таблетки для профилактики рецидивов хронического простатита 2 раза в год все вне периоды периодов обострений.
Подробнее
Суппозитории Витапрост® Форте.

Суппозитории Витапрост® Форте.

  • Имеет усиленный состав, содержит в два раза больше действующего вещества, по сравнению с классическими суппозиториями Витапрост®.
  • Препарат принимают по 1 суппозиторию 1 раз в сутки.
Подробнее

Все препараты линейки Витапрост® способствуют уменьшению отека предстательной железы, улучшают ее секреторную функцию, нормализуют микроциркуляцию, восстанавливают дренажную функцию ацинусов. Препараты помогают уменьшить выраженность боли и дискомфорта, помогают лечить нарушения мочеиспускания и восстанавливать копулятивную функцию.

Больше о Витапросте®

*По данным ежегодного исследования Prindex Ipsos Comcon, 2006–2020

Литература

1Зайцев А.В., Пушкарь Д.Ю., Ходырева Л.А., Дударева А.А. Хронический бактериальный простатит, расстройства мочеиспускания у мужчин и фиброз предстательной железы. Урология. 2016;4:00–00.
2Loran O.B., Pushkar’ D.Ju., Segal A.S., Judovskij S.O. Our understanding of chronic prostatitis. Farmateka. 2002;10:69–75. Russian (Лоран О.Б., Пушкарь Д.Ю., Сегал А.С., Юдовский С.О. Наше понимание хронического простатита. Фарматека. 2002;10:69–75).
3Schaeffer A.J., Weidner W., Barbalis G.A. Summary Consensus Statement: Diagnosis and Management of Chronic Prostatitis/Chronic Pelvic Pain Syndrome. Eur Urol. 2003;(Suppl. 2):1–4.
4Заболевания предстательной железы / Д. Ю. Пушкарь, А. В. Говоров, А. О. Васильев – М.: ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ», 2020 – 68 с.: ил. – (Практическая урология для пациентов; вып. 1).
5МКБ-10.
URL: https://mkb-10.com/
6К.Л. Локшин Актуальные вопросы этиологии, эпидемиологии и лечения острого и хронического бактериального простатита – новые данные на 2013 год.
7КЛИНИЧЕСКИЙ ПРОТОКОЛ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Министерства здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от «12» декабря 2014 года протокол № 9.

Смотрите еще

Гимнастика при хроническом простатите Гимнастика при хроническом простатите

Польза физической активности для здоровья хорошо известна. Многочисленные исследования показывают, что систематические занятия спортом снижают вероятность развития некоторых потенциально смертельных заболеваний, включая болезни сердца и определенные виды рака (например, колоректальный рак).

Узнать больше
Осмотр мочевого пузыря с помощью цистоскопа Осмотр мочевого пузыря с помощью цистоскопа

Смотровая, или диагностическая, цистоскопия мочевого пузыря — это процедура, которую назначают при подозрении на самые разные заболевания.

Узнать больше
Простатит у мужчин: что нужно знать женщине Простатит у мужчин: что нужно знать женщине

Кажется, что простатит — исключительно мужская проблема. Отчасти это действительно так: благодаря отсутствию в организме женщин предстательной железы им это заболевание незнакомо.

Узнать больше
Причины возникновения аденомы простаты Причины возникновения аденомы простаты

В основе заболевания лежит разрастание железистой ткани предстательной железы с последующим сдавлением уретры, которая проходит через этот орган. Такие изменения связаны с нарушением механизмов гормональной регуляции.

Узнать больше
Подготовка к ТРУЗИ Подготовка к ТРУЗИ

Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы (ТРУЗИ) является диагностической процедурой, которая дает возможность наиболее точно оценить размеры, симметричность и структуру тканей простаты.

Узнать больше
Можно ли застудить простату? Можно ли застудить простату?

Развитию простатита действительно может способствовать переохлаждение. Низкие температуры приводят к снижению эффективности защитных барьеров.

Узнать больше
Велосипед и простатит Велосипед и простатит

Физическая активность — это неотъемлемая часть жизни любого человека, заботящегося о своем здоровье. В связи с этим многих мужчин интересует вопрос, можно ли ездить на велосипеде при простатите.

Узнать больше
Профилактика простатита у молодых мужчин Профилактика простатита у молодых мужчин

Хроническое воспаление простаты — это самое распространенное андроурологическое заболевание, от которого страдает наиболее трудоспособная часть мужского населения в возрасте от 20 до 40 лет.

Узнать больше
Причины частого мочеиспускания у мужчин ночью Причины частого мочеиспускания у мужчин ночью

Всемирно признанная норма ночного отдыха для взрослого человека — 7–8 часов в сутки. Одна из причин нарушения сна у мужчин — частое мочеиспускание ночью.

Узнать больше
Боль при мочеиспускании Боль при мочеиспускании

Болезненное мочеиспускание — неприятный симптом болезней мужской мочеполовой системы. Болевые ощущения могут различаться по локализации и характеру.

Узнать больше
Частое мочеиспускание у мужчин Частое мочеиспускание у мужчин

Актуальность проблемы частого мочеиспускания у мужчин определяется высокой встречаемостью заболеваний, при которых этот симптом является ведущим в клинической картине.

Узнать больше
Причины простатита Причины простатита

Каждый второй мужчина трудоспособного возраста, обратившийся к урологу, имеет признаки воспаления предстательной железы.

Узнать больше
Отличие аденомы от простатита Отличие аденомы от простатита

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ, аденома) и простатит являются одними из самых актуальных заболеваний в урологии. Аденома выявляется у половины мужчин, чей возраст превышает 50 лет.

Узнать больше
Что делать при начальной стадии простатита? Что делать при начальной стадии простатита?

Простатит лидирует в структуре урологической патологии у мужчин в возрасте до 50 лет. До 50% пациентов хотя бы раз сталкивались с симптомами нижних мочевых путей, характерных для воспаления предстательной железы.

Узнать больше
Осложнения аденомы простаты Осложнения аденомы простаты

Аденома простаты представляет собой доброкачественную опухоль, разрастание ткани предстательной железы. Заболевание служит самой распространенной урологической патологией среди пожилых пациентов.

Узнать больше
Стресс и простатит: влияние на мужское здоровье Стресс и простатит: влияние на мужское здоровье

Несмотря на то что мужчины считаются сильным полом, они подвержены стрессу не меньше, чем женщины. Более того, физическая и умственная реакция мужчины на стрессовые события имеет некоторые особенности.

Узнать больше
Причины боли в паху у мужчин Причины боли в паху у мужчин

Боль в паху (в нижней части живота, примыкающей к бедрам) — это достаточно распространенное явление.Причины боли в паху у мужчин, как и ее характер, могут быть разнообразными.

Узнать больше
Купание в холодной воде при простатите Купание в холодной воде при простатите

Простатит является одним из самых частых урологических заболеваний. В настоящее время простатит диагностируется даже у подростков в возрасте 16–18 лет, в том числе когда они из‑за переохлаждения застудили простату.

Узнать больше
Covid и простатит: обострения после болезни Covid и простатит: обострения после болезни

В последние несколько лет во всем мире, в том числе и в России, стремительно растет число людей, переболевших инфекцией, вызванной новым коронавирусом SARS‑CoV‑2.

Узнать больше
Ощущения при простатите Ощущения при простатите

Простатит — воспалительное заболевание предстательной железы. В России этой болезнью страдают 35–40% мужчин младше 50 лет.¹ Хронический простатит занимает первое место по распространённости среди урологических заболеваний у мужчин.

Узнать больше
Эректильная дисфункция при простатите Эректильная дисфункция при простатите

Хронический простатит является одним из самых распространенных урологических заболеваний у мужчин.

Узнать больше
Лечение простатита Лечение простатита

Простатит — это воспаление ткани предстательной железы (простаты). Оно может быть инфекционной и неинфекционной природы, сопровождается болезненностью, нарушением эрекции, ранним семяизвержением, бесплодием и нарушением функции мочеиспускания.

Узнать больше
Признаки простатита Признаки простатита

Простатит — это воспаление тканей предстательной железы. На сегодняшний день это самое частое урологическое заболевание, страдают которым преимущественно сексуально активные мужчины.

Узнать больше
Симптомы простатита Симптомы простатита

Под простатитом понимают группу заболеваний, которые сопровождаются воспалением предстательной железы. Воспалительный процесс при этом может сопровождаться клиническими или лабораторными симптомами.

Узнать больше
Можно ли употреблять Витапрост® с алкоголем? Можно ли употреблять Витапрост® с алкоголем?

Сексуальное здоровье — одна из основ счастья любого мужчины. Проблемы с простатой могут существенно снизить качество жизни, поэтому они требуют обязательного решения.

Узнать больше
Подготовка перед операцией на предстательной железе Подготовка перед операцией на предстательной железе

Правильное функционирование органов мочеполовой системы служит одним из важных условий общего здоровья мужчины.

Узнать больше
Бессимптомный простатит Бессимптомный простатит

Хронический простатит является самым распространенным мужским заболеванием воспалительного характера.

Узнать больше
Восстановление после операции ТУР предстательной железы Восстановление после операции ТУР предстательной железы

Аденома простаты или по-научному доброкачественная гиперплазия предстательной железы — распространенная патология, которая наблюдается у половины мужчин, перешагнувших 50-летний рубеж.

Узнать больше
Признаки бактериального простатита Признаки бактериального простатита

Симптомы хронического бактериального простатита становятся более выраженными в периоды обострений. В таких случаях могут развиваться и сопутствующие заболевания.

Узнать больше
Опасен ли простатит Опасен ли простатит

Простатит — это наиболее частый урологический диагноз у мужчин младше 50 лет и третий по частоте у мужчин старше 50 лет

Узнать больше
Абактериальный простатит Абактериальный простатит

Статистика говорит о том, что около трети мужского населения нашей страны страдает хроническим простатитом

Узнать больше
Воспаление предстательной железы у мужчин Воспаление предстательной железы у мужчин

Простатит — одна из самых актуальных проблем современной урологии и андрологии. По данным различных исследований, воспаление предстательной железы наблюдается как минимум у 20% мужчин старше 25 лет.

Узнать больше
Профилактика простатита Профилактика простатита

Простатит — одно из наиболее частых заболеваний мочеполовой системы у мужчин. По данным научных исследований, этой болезнью страдает не менее 30 % мужчин старше 25 лет.

Узнать больше
Упражнения Кегеля для простаты Упражнения Кегеля для простаты

В 20—х годах прошлого столетия американский гинеколог Арнольд Кегель предложил гимнастику для укрепления мышц тазового дна.

Узнать больше
Ургентное недержание мочи Ургентное недержание мочи

Такое осложнение является самым нежелательным, и избежать его удается далеко не всегда, так как после операции нарушаются механизмы, ответственные за нормальный процесс мочеиспускания.

Узнать больше
Бактериальный простатит Бактериальный простатит

Бактериальным простатитом называется инфекционный процесс в предстательной железе, который вызывается различными типами бактерий и встречается у мужчин всех возрастов

Узнать больше
Секс при простатите Секс при простатите

Почему заболевание сочетается с сексуальными проблемами? Можно ли заниматься сексом при лечении простатита? Ответим на эти и другие волнующие мужчин вопросы.

Узнать больше
Аденома простаты Аденома простаты

Аденома предстательной железы (ПЖ) — самое распространенное урологическое заболевание

Узнать больше
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) представляет собой урологическое заболевание, вызванное избыточным ростом тканей органа

Узнать больше
Воспаление хронического простатита Воспаление хронического простатита

Хронический простатит — это воспаление предстательной железы, в том числе и неинфекционной природы

Узнать больше
Кегель его знает: упражнения для простаты Кегель его знает: упражнения для простаты

Состояние воспаления предстательной железы, более известное как простатит, заболевание весьма распространенное.

Узнать больше
Еда с мужским характером: диета при простатите и его профилактике Еда с мужским характером: диета при простатите и его профилактике

Какая диета при простатите у мужчин наиболее полезна? Можно ли вообще бороться с воспалением предстательной железы при помощи питания и еды?

Узнать больше
Витапрост® или лечение простатита… Просто! Витапрост® или лечение простатита… Просто!

Хронический простатит — одно из самых распространенных урологических заболеваний у мужчин младше 50 лет.

Узнать больше
Совмещаем приятное с полезным?! Или всё о сексе при простатите Совмещаем приятное с полезным?! Или всё о сексе при простатите

То, что доктор прописал: секс для профилактики простатита — самый приятный способ! Правда и тут есть некоторые правила...

Узнать больше
Здоровый приговор: что носить для профилактики простатита? Здоровый приговор: что носить для профилактики простатита?

Оказывается, «по одежке встречают» не только в обществе, но и... в кабинете врача!

Узнать больше
У тебя такие руки, что сбежали даже брюки: как мужская интимная гигиена помогает в профилактике простатита У тебя такие руки, что сбежали даже брюки: как мужская интимная гигиена помогает в профилактике простатита

Гигиена — вот главный залог профилактики многих заболеваний, в том числе простатита.

Узнать больше
Массаж простаты: кому, зачем, можно ли делать самостоятельно? Массаж простаты: кому, зачем, можно ли делать самостоятельно?

Массаж простаты — это сугубо мужская услуга, которую предлагают вовсе не в массажных салонах, а... в кабинете уролога.

Узнать больше
Можно ли заниматься спортом при простатите? Можно ли заниматься спортом при простатите?

Ответ на этот вопрос прост: да, можно. Но осторожно!

Узнать больше
Врача бояться — в туалет не ходить: симптомы простатита и их диагностика Врача бояться — в туалет не ходить: симптомы простатита и их диагностика

Забота о здоровье (терапия) и диагностика — удел настоящих мужчин, которые хотят жить на все 100%.

Узнать больше