Содержание
Простатит — это наиболее частый урологический диагноз у мужчин младше 50 лет и третий по частоте у мужчин старше 50 лет.1 Различают несколько разновидностей этого заболевания. Острый бактериальный простатит встречается редко, но при этом протекает с выраженными симптомами, относительно легко диагностируется и лечится. Данная форма может быть опасна ввиду развития серьезных осложнений.
Хронический бактериальный простатит немного сложнее диагностировать, он характеризуется более длительным течением с периодическими обострениями. Если инфекционного возбудителя воспаления не удается выявить, то ставят диагноз абактериальный простатит. Влияние хронических форм данной патологии на качество жизни пациентов является значительным из-за постоянной боли и нарушения мочеиспускания. Лечение сопряжено с определенными сложностями и должно быть комплексным и индивидуализированным для каждого пациента.
Анатомия и физиология предстательной железы
Простата — самая большая железа мужской репродуктивной системы. Она расположена у основания мочевого пузыря и окружает часть уретры, в которую во время эякуляции доставляется простатическая жидкость.2
Основные функции органа следующие:
-
Участвует в гормональном обмене
-
Выполняет роль клапана (препятствует попаданию эякулята в мочевой пузырь)
-
Вырабатывает специальный секрет, который необходим для сохранения нормального качества спермы2
При наличии воспалительного процесса эти функции могут нарушаться в той или иной степени, то есть последствия после простатита могут затрагивать сексуальную функцию и репродуктивное здоровье мужчины, а также приводить к различным нарушениям мочеиспускания.
Чем опасен простатит
Острый простатит характеризуется яркой клинической картиной, сопровождается лихорадкой, ознобом, острыми болями в промежности, нарушением мочеиспускания. Он встречается достаточно редко — на его долю приходится менее 5% всех случаев заболевания.1 При этом данная форма достаточно опасна.
При несвоевременном или неправильном лечении острого простатита у мужчин могут развиваться следующие последствия:
-
Сепсис (заражение крови)
-
Абсцесс предстательной железы
-
Воспаление вен простаты и малого таза
-
Воспаление окружающих органов — яичек и их придатков, семенных пузырьков и др
-
Образование камней и кист в предстательной железе
-
Переход воспаления в хроническую форму
Хронический простатит характеризуется затяжным течением и периодическими обострениями. Симптомы его могут быть менее яркими и состоят из болезненных ощущений различной степени, нарушений мочеиспускания и появления трудностей в сексуальной сфере.
Последствия хронического простатита у мужчин могут проявляться следующими состояниями:
- Стресс и депрессия, которые в свою очередь вторично могут усугублять ситуацию с проблемами в половой сфере.
- Снижение либидо или развитие импотенции, которые могут быть связаны с нарушением работы предстательной железы.
- Ухудшение качества спермы, а именно снижением концентрации сперматозоидов в эякуляте и уменьшением количества активных форм, которое может поставить под угрозу мужскую фертильность и вызвать бесплодие.3,4
- Увеличение риска развития аденомы и рака простаты, что было доказано в результате многочисленных исследований. Длительное существование воспалительного очага способствует активации опухолевых клеток различными способами.5
Современная диагностика и лечение
Основой рационального лечения заболевания является воздействие на причины, которые его вызывают. В данной ситуации перед врачом стоит задача выявить возможного возбудителя инфекции. В этом случае, если выявлен бактериальный возбудитель, врач назначит эффективный в отношении данного возбудителя антибиотик.
Для этого назначаются такие исследования как:
-
Микроскопия и посев секрета предстательной железы, спермы
-
Микроскопия и посев пробы мочи до и после массажа простаты
-
Мазок из уретры
-
Обследование на ЗППП
Если определить болезнетворный микроорганизм невозможно, то назначается терапия, направленная на основные звенья развития патологического процесса, которая позволяет восстановить функции простаты. Препаратами, которые применяются в комплексной терапии совместно с антибиотиками или без них, являются альфа-адреноблокаторы, противовоспалительные средства и другие препараты.
Основу комплексного лечения обязательно составляют биорегуляторные пептиды, такие как Витапрост®.6 Препарат способствует уменьшению болевых ощущений, улучшает кровообращение, снимает отек, положительно влияет на секреторную функцию эпителиальных клеток. Витапрост® способен нормализовать содержание лейкоцитов в секрете предстательной железы и снизить частоту обострений при хроническом течении заболевания. Кроме того, это самый назначаемый препарат при простатите.
Литература:
1Аполихин О.И., Комарова В.А., Никушина А.А., Сивков А.В. Болезни предстательной железы в Российской Федерации: статистические данные 2008-2017 гг..// Экспериментальная и клиническая урология.-2019.- № 2.//
https://uroweb.ru/article/bolezni-predstatelnoy-gelezi-v-rossiyskoy-federatsii-statisticheskie-dannie-2008-2017-gg
2Б.И. Ткаченко Основы физиологии человека. Том 2// Издательство: «Международный фонд истории науки» Санкт-Петербург.-1994г.-стр.195/
3Ruben D. Motrich, Florencia C. Salazar, Maria L. Breser, Juan P. Mackern‐Oberti, Gloria J. Godoy, Carolina Olivera, Daniela A. Paira, Virginia E. Rivero Implications of prostate inflammation on male fertility// Andrologia. −2018-50//
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30569650/
4Rube ́n Darı ́o Motrich, Mariana Maccioni, Rosa Molina, Andrea Tissera, Jose ́ Olmedo,
Clelia Maria Riera and Virginia Elena Rivero Reduced semen quality in chronic prostatitis patients that have cellular autoimmune response to prostate antigens// Human Reproduction.- 2005 Vol.20.-No.9 pp. 2567–2572//
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15890732/
5Junyi Jiang, Jinyi Li, Yunxia Zhang, Hong Zhu, Junjiang Liu, Chris Pumill The Role of Prostatitis in Prostate Cancer: Meta-Analysis//PLoS One.- December 2013.-Volume 8.-Issue 12//
https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0085179
6Инструкция по медицинскому использованию препарата Витапрост®.
Витапрост®таблетки Ру №002487 от 18.05.2012, Витапрост®суппозитории РУ № Р N001136/01 от 10.05.2007, Витапрост®форте ру № ЛСР-002488/07 от 16.03.2012.
Где купить?