Простатит является распространенным заболеванием, с которым сталкиваются мужчины всех возрастов. За последнее десятилетие количество пациентов с данной патологией в нашей стране выросло более, чем на 30%1.

Воспаление в предстательной железе может развиваться по разным причинам. Одна из них — болезнетворные микроорганизмы. В таких случаях говорят о бактериальном простатите. Данное заболевание может протекать в острой и хронической форме. Первая встречается примерно в 5% случаев. Острый бактериальный простатит может представлять серьезную угрозу для здоровья, поскольку способен привести к сепсису. Поэтому эту форму важно своевременно выявить и быстро вылечить. Хронический бактериальный простатит развивается как вялотекущий воспалительный процесс, иногда длительное время не проявляя себя. Но это вовсе не означает, что его не нужно лечить.

Причины и факторы риска бактериального простатита

У простаты есть несколько естественных защитных механизмов от инфекций, включая выработку антибактериальных веществ и механическое «промывание» уретры путем мочеиспускания и эякуляции. Эти механизмы могут работать неэффективно при наличии разных патологий. Это может быть затруднение оттока секрета простаты или его рефлюкс (обратное движение). В таких случаях повышается риск развития инфекционного воспаления. Его причиной в 75–80% случаев является кишечная палочка (Escherichia coli).

Также бактериальный простатит может вызываться и другими микроорганизмами, среди которых энтерококки, стафилококки, клебсиеллы, хламидии, уреаплазма и др.2. Возбудители могут попасть в простату в результате восходящей инфекции уретры, распространения бактерий по лимфатическим или кровеносным сосудам из других источников.

Факторами риска развития бактериального простатита являются:
  • Инфекции, передающиеся половым путем
  • Наличие постоянного катетера
  • Сахарный диабет
  • Злоупотребление алкоголем
  • Сниженный иммунитет
  • Врожденная аномалия мочеточника
  • Фимоз и др.

Заболевание может являться осложнением различных манипуляций, которые оказывают травмирующее действие на предстательную железу. К ним относятся биопсия и различные хирургические вмешательства, цистоскопия, катетеризация и др.

Признаки бактериального простатита

Острый бактериальный простатит диагностируется относительно просто ввиду выраженной клинической картины. Основными его симптомами являются:

Высокая температура тела
Озноб
Боль в промежности или внизу живота
Частое мочеиспускание
Болезненная эякуляция
Кровь в моче или сперме и др.
Хроническая форма характеризуется длительным бессимптомным течением с периодическими обострениями. У некоторых мужчин могут присутствовать следующие жалобы:
  • Боли «ноющего» характера в области промежности, нижней части спины, крестца, мошонки, полового члена, ануса.
  • Симптомы со стороны мочевыводящих путей, например, боль при мочеиспускании, временное сильное желание помочиться, «вялая» струя.
  • Сексуальные проблемы — плохая эрекция, преждевременная, затрудненная или болезненная эякуляция.
Симптомы хронического бактериального простатита становятся более выраженными в периоды обострений. В таких случаях могут развиваться и сопутствующие заболевания.

Диагностика бактериального простатита

Любая диагностика начинается с оценки клиники заболевания, которая в зависимости от остроты процесса может быть более или менее яркой. Для того, чтобы оценить степень распространенности патологического процесса и выявить возбудителя, потребуется провести ряд дополнительных исследований, таких как:

  • Пальцевое ректальное исследование предстательной железы.
  • УЗИ и компьютерная томография.
  • Микроскопия и посев секрета предстательной железы, спермы.
  • Микроскопия и посев пробы мочи до и после массажа простаты.
  • Мазок из уретры и др.

Диагноз хронического бактериального простатита при применении стандартных методов подтверждается лишь у 10% пациентов с подозрением на эту патологию. В случае длительного (не менее 3-х месяцев) наличия симптомов и отсутствии патогена в исследуемых биологических жидкостях при нескольких повторных исследованиях ставится диагноз хронический абактериальный простатит.3

Как лечить бактериальный простатит у мужчин

Лечение бактериального простатита у мужчин подразумевает комплексный подход. Точный план всегда подбирается индивидуально, после осмотра специалиста и обследования. При этом всегда назначаются консервативные методы, среди которых:

  1. Антибактериальная терапия с учетом характера и чувствительности возбудителя. Рекомендуемая общая продолжительность лечения составляет 4–6 недель.4
  2. Применение противовоспалительных нестероидных препаратов (НПВП) в данном случае будет оказывать обезболивающее действие и способствовать разжижению секрета простаты.
  3. Альфа-адреноблокаторы с целью улучшения микроциркуляции и снижения интрапростатического давления.
  4. Физиотерапия.

Основу комплексного лечения обязательно составляют биорегуляторные пептиды, которые обладают органотропным действием в отношении предстательной железы. К ним относится Витапрост®, который является самым назначаемым лекарственным средством при простатите. Он уменьшает болевые ощущения, способствует улучшению кровообращения в предстательной железе, снимает отек, нормализует секреторную функцию.5

Среди препаратов бренда Витапрост есть уникальная форма, которая сочетает в себе классический Витапрост и антибиотик. Данная форма специально разработана для лечения бактериального простатита.

Своевременная диагностика и комплексное лечение бактериальных простатитов, особенно хронических форм, представляет собой сложную задачу. С учетом высокой заболеваемости и значительного влияния на качество жизни мужчины, необходимо использовать все возможности современной медицины для борьбы с этой патологией. Применение пептидных препаратов в комплексе с традиционным лечением антибиотиками и физиотерапией может давать хорошие результаты в краткосрочной перспективе.

Литература

1Аполихин О.И., Комарова В.А., Никушина А.А., Сивков А.В. Болезни предстательной железы в Российской Федерации: статистические данные 2008-2017 гг..// Экспериментальная и клиническая урология.-2019.- № 2.// https://uroweb.ru/article/bolezni-predstatelnoy-gelezi-v-rossiyskoy-federatsii-statisticheskie-dannie-2008-2017-gg
2Локшин К.Л. Актуальные вопросы этиологии, эпидемиологии и лечения острого и хронического бактериального простатита — новые данные на 2013 год.// «ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Урология и Нефрология»-2013/- № 2 (16)// https://umedp.ru/articles/aktualnye_voprosy_etiologii_epidemiologii_i_lecheniya_ostrogo_i_khronicheskogo_bakterialnogo_prostat.html
3Thunyarat Anothaisintawee, MD; John Attia, MD, PhD, FRCPC; J. Curtis Nickel, MD, FRCSC; et al Management of Chronic Prostatitis/ Chronic Pelvic Pain Syndrome// JAMA.- 2011;305(1):78-86// https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/644491
4Сегал А.С. Диагностика и лечение хронического простатита//Русский медицинский журнал.-2003.-№ 8// https://www.rmj.ru/articles/urologiya/Diagnostika_i_lechenie_hronicheskogo_prostatita/
5Инструкция по применению препарата Витапрост®

Смотрите еще

Бессимптомный простатит Бессимптомный простатит

Хронический простатит является самым распространенным мужским заболеванием воспалительного характера.

Узнать больше
Восстановление после операции ТУР предстательной железы Восстановление после операции ТУР предстательной железы

Аденома простаты или по-научному доброкачественная гиперплазия предстательной железы — распространенная патология, которая наблюдается у половины мужчин, перешагнувших 50-летний рубеж.

Узнать больше
Признаки бактериального простатита Признаки бактериального простатита

Симптомы хронического бактериального простатита становятся более выраженными в периоды обострений. В таких случаях могут развиваться и сопутствующие заболевания.

Узнать больше
Опасен ли простатит Опасен ли простатит

Простатит — это наиболее частый урологический диагноз у мужчин младше 50 лет и третий по частоте у мужчин старше 50 лет

Узнать больше
Абактериальный простатит Абактериальный простатит

Статистика говорит о том, что около трети мужского населения нашей страны страдает хроническим простатитом

Узнать больше
Воспаление предстательной железы у мужчин Воспаление предстательной железы у мужчин

Простатит — одна из самых актуальных проблем современной урологии и андрологии. По данным различных исследований, воспаление предстательной железы наблюдается как минимум у 20% мужчин старше 25 лет.

Узнать больше
Профилактика простатита Профилактика простатита

Простатит — одно из наиболее частых заболеваний мочеполовой системы у мужчин. По данным научных исследований, этой болезнью страдает не менее 30 % мужчин старше 25 лет.

Узнать больше
Упражнения Кегеля для простаты Упражнения Кегеля для простаты

В 20—х годах прошлого столетия американский гинеколог Арнольд Кегель предложил гимнастику для укрепления мышц тазового дна.

Узнать больше
Ургентное недержание мочи Ургентное недержание мочи

Такое осложнение является самым нежелательным, и избежать его удается далеко не всегда, так как после операции нарушаются механизмы, ответственные за нормальный процесс мочеиспускания.

Узнать больше
Бактериальный простатит Бактериальный простатит

Бактериальным простатитом называется инфекционный процесс в предстательной железе, который вызывается различными типами бактерий и встречается у мужчин всех возрастов

Узнать больше
Секс при простатите Секс при простатите

Почему заболевание сочетается с сексуальными проблемами? Можно ли заниматься сексом при лечении простатита? Ответим на эти и другие волнующие мужчин вопросы.

Узнать больше
Аденома простаты Аденома простаты

Аденома предстательной железы (ПЖ) — самое распространенное урологическое заболевание

Узнать больше
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) представляет собой урологическое заболевание, вызванное избыточным ростом тканей органа

Узнать больше
Воспаление хронического простатита Воспаление хронического простатита

Хронический простатит — это воспаление предстательной железы, в том числе и неинфекционной природы

Узнать больше
Кегель его знает: упражнения для простаты Кегель его знает: упражнения для простаты

Состояние воспаления предстательной железы, более известное как простатит, заболевание весьма распространенное.

Узнать больше
Еда с мужским характером: диета при простатите и его профилактике Еда с мужским характером: диета при простатите и его профилактике

Какая диета при простатите у мужчин наиболее полезна? Можно ли вообще бороться с воспалением предстательной железы при помощи питания и еды?

Узнать больше
Витапрост® или лечение простатита… Просто! Витапрост® или лечение простатита… Просто!

Хронический простатит — одно из самых распространенных урологических заболеваний у мужчин младше 50 лет.

Узнать больше
Совмещаем приятное с полезным?! Или всё о сексе при простатите Совмещаем приятное с полезным?! Или всё о сексе при простатите

То, что доктор прописал: секс для профилактики простатита — самый приятный способ! Правда и тут есть некоторые правила...

Узнать больше
Здоровый приговор: что носить для профилактики простатита? Здоровый приговор: что носить для профилактики простатита?

Оказывается, «по одежке встречают» не только в обществе, но и... в кабинете врача!

Узнать больше
У тебя такие руки, что сбежали даже брюки: как мужская интимная гигиена помогает в профилактике простатита У тебя такие руки, что сбежали даже брюки: как мужская интимная гигиена помогает в профилактике простатита

Гигиена — вот главный залог профилактики многих заболеваний, в том числе простатита.

Узнать больше
Массаж простаты: кому, зачем, можно ли делать самостоятельно? Массаж простаты: кому, зачем, можно ли делать самостоятельно?

Массаж простаты — это сугубо мужская услуга, которую предлагают вовсе не в массажных салонах, а... в кабинете уролога.

Узнать больше
Можно ли заниматься спортом при простатите? Можно ли заниматься спортом при простатите?

Ответ на этот вопрос прост: да, можно. Но осторожно!

Узнать больше
Врача бояться — в туалет не ходить: симптомы простатита и их диагностика Врача бояться — в туалет не ходить: симптомы простатита и их диагностика

Забота о здоровье (терапия) и диагностика — удел настоящих мужчин, которые хотят жить на все 100%.

Узнать больше