Резь при мочеиспускании у мужчин, жжение, боль и другие неприятные ощущения при попытке опорожнить мочевой пузырь — симптом, который нельзя игнорировать. Он может свидетельствовать о самых разных заболеваниях, связанных с органами мочевыделительной системы или предстательной железой. И все они при отсутствии своевременного лечения способны не только серьезно ухудшить качество жизни, но и вызвать самые разнообразные осложнения. В этой статье мы расскажем о возможных причинах рези при мочеиспускании у мужчин, какими еще симптомами они характеризуются. Однако не стоит воспринимать ее как справочник для самодиагностики, пытаясь самостоятельно поставить себе диагноз. Если вас беспокоят неприятные ощущения, обратитесь к урологу. Чтобы установить причину рези, могут потребоваться дополнительные обследования.

Заболевания мочевыделительной системы

Когда резь или жжение возникает непосредственно в процессе мочеиспускания, наиболее очевидная причина — заболевания органов именно этой системы.

Цистит

Некоторые ошибочно полагают, что цистит — воспаление мочевого пузыря — болезнь, которой страдают лишь женщины. Это совсем не так. Да, у мужчин шансы заболеть гораздо ниже из-за особенностей строения тела: уретра у них длиннее и уже, а значит, вероятность проникновения инфекции извне сокращается. Так что цистит как самостоятельное заболевание — это действительно довольно редкое явление у мужчин. У них он чаще имеет вторичное происхождение и провоцируется хронической инфекцией в области уретры, простаты, семенных пузырьков на фоне сильно ослабленного иммунитета, применения некоторых лекарственных средств.

Какие симптомы могут позволить врачу предположить, что у пациента именно это заболевание? Помимо резей при мочеиспускании, может присутствовать:

  • уменьшение объема мочи до 20–30 мл — гораздо меньше обычного количества;
  • чувство не полностью опорожненного мочевого пузыря;
  • частые позывы к мочеиспусканию, в том числе ложные;
  • недержание мочи (она все время отделяется по каплям);
  • постоянный дискомфорт внизу живота, над лобком, а также в зоне паха, по ходу полового члена;
  • выделение с мочой крови, гноя, слизи;
  • неприятный запах мочи 1.

Уретрит

Уретрит — это воспалительное заболевание, затрагивающее область уретры (мочеиспускательного канала). Патология может быть ассоциирована с ИППП, однако иногда воспаление вызывается условно-патогенной флорой. Уретрит могут провоцировать вирусы, грибки, бактерии. Для него при мочеиспускании характерна резь в головке полового члена — в области отверстия уретры. Помимо этого, могут наблюдаться:

  • другие нарушения мочеиспускания, включая уменьшение количества отделяемой мочи;
  • уретральные выделения;
  • покраснение и отечность в области наружного отверстия уретры 2.

Мочекаменная болезнь

Это образование камней, или конкрементов, в мочевом пузыре. Они могут долгое время никак себя не проявлять и обнаруживаться лишь при обследовании по другому поводу, а могут быть причиной рези при мочеиспускании, боли и жжения. Помимо болезненных ощущений при опорожнении мочевого пузыря, мочекаменная болезнь характеризуется:

  • уменьшением количества отделяемой мочи, если конкременты перекрывают выход из мочевого пузыря. В таком случае моча может отделяться только по каплям;
  • частыми позывами 3.

Новообразования

В мочеиспускательном канале, как и во многих других органах, могут образовываться полипы, другие доброкачественные образования, а также злокачественные (в данном случае речь идет о раке уретры). В списке симптомов, помимо боли, на первом месте будет стоять затруднение при мочеиспускании, отек, посторонние примеси в моче (кровь, гноевидные выделения) 6.

Заболевания простаты

Предстательная железа — орган, который срастается с дном мочевого пузыря и через который проходит мочеиспускательный канал. Поэтому нет ничего удивительного в том, что при патологиях простаты появляются неприятные ощущения и при мочеиспускании 4.

Аденома простаты

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы, или аденома простаты, — заболевание, при котором разрастаются ткани предстательной железы, сдавливая мочеиспускательный канал. Оно встречается у мужчин старшего возраста и на начальных стадиях может вообще никак себя не проявлять. Однако со временем процесс мочеиспускания становится все более длительным и сложным, в мочевом пузыре постоянно есть некоторый объем мочи, что может вызывать боли, приводить к образованию конкрементов, то есть развитию мочекаменной болезни.

Таким образом, помимо рези, для аденомы простаты может быть характерно:

  • наличие болевых ощущений внизу живота;
  • затрудненное мочеиспускание, вплоть до острой задержки мочи 5.

Простатит

Это воспалительное заболевание предстательной железы, которое может протекать в острой и хронической форме, быть бактериальным и абактериальным (небактериальным).
Особенно выражены рези при мочеиспускании в случае с острым простатитом: боль может быть нестерпимой.
Помимо этого симптома, при простатите могут наблюдаться:

  • болевые ощущения разной степени выраженности в нижней части живота, паху, пояснице;
  • наличие озноба, лихорадки — характерно для острого простатита.

В случае с острым простатитом особенно важно своевременно обратиться к врачу. Это позволит не дать болезни перейти в хроническую форму, которая гораздо хуже поддается лечению 5, 6.

В рамках комплексного лечения хронического простатита небактериального генеза и аденомы простаты сегодня активно применяются препараты на основе экстракта простаты. Они позволяют не только устранять симптомы заболеваний, но и восстанавливать нормальную работу простаты, значительно снижая риск обострений.

К данной группе средств относится и Витапрост ®.
Его активное вещество — экстракт простаты — содержит цитомедины (биологически активные пептиды), которые выделяются из предстательной железы молодых бычков.

Витапрост ® позволяет запустить воспроизведение собственных цитомединов в клетках.
Средство выпускается в виде таблеток для перорального приема и ректальных суппозиториев (Витапрост ® Форте) 9.

Другие причины

В большинстве случаев рези вызывают заболевания, о которых мы рассказали выше. Однако существуют и другие причины, не связанные с болезнями мочевыделительной системы и простаты.

Травмы и инородные тела

Причиной рези при мочеиспускании может быть и обычная травма мочеиспускательного канала или мочевого пузыря. Например, полученная при ДТП, несчастном случае, во время секса или занятий спортом. Иногда такое случается и во время хирургических вмешательств. Инородные тела также могут оказываться в уретре в процессе сексуальных экспериментов или медицинских манипуляций. В этом случае больной может испытывать не только рези, но и болезненные ощущения в надлобковой области, по ходу уретры. Может присутствовать рефлекторная острая задержка мочи 6.

Фимоз

Для этой патологии характерно сужение крайней плоти полового члена, из-за чего открытие его головки становится затруднительным. Само по себе это состояние неопасно, однако из-за сложности интимной гигиены в области отверстия мочеиспускательного канала начинается размножение болезнетворных бактерий. В результате развивается воспаление. Из-за этого фимоз может вызывать болезненность, рези при мочеиспускании. Сужение крайней плоти можно заметить визуально. Кроме того, это состояние часто вызывает боль не только при мочеиспускании, но и во время эрекции 7.

Баланопостит

Эта болезнь связана с воспалением кожи головки и крайней плоти полового члена. Может иметь инфекционную и неинфекционную природу и является одной из самых частых причин обращения к урологу. Ощущение жжения и болезненности при мочеиспускании — один из самых распространенных ее симптомов 8.

Лечением рези при мочеиспускании у мужчин занимается уролог. На приеме врач проведет осмотр, расспросит о симптомах, назначит дополнительные обследования, чтобы поставить точный диагноз. Количество патологий, способных вызвать боль и жжение при опорожнении мочевого пузыря, очень велико, некоторые из них могут потребовать консультаций смежных специалистов и углубленной диагностики. Важно своевременно обратиться к врачу, чтобы снизить риск осложнений.

Литература

1Парецкая Е. М. Цистит у мужчины. MedAboutMe, 2019.
URL: https://medaboutme.ru/articles/tsistit_u_muzhchiny/
2Ширшова Е. В. Уретриты у мужчин: диагностика и лечение. Альманах клинической медицины. стр. 123–127. 2007.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/uretrity-u-muzhchin-diagnostika-i-lechenie
3Диденко В. А. Мочекаменная болезнь у мужчин. MedAboutMe. 2020.
URL: https://medaboutme.ru/articles/mochekamennaya_bolezn_u_muzhchin/
4Синельников Р. Д., Синельников Я. Р., Синельников А. Я. Атлас анатомии человека. Том 2: Учение о внутренностях и эндокринных железах / Изд. 7-е, перераб. В 4 томах // М.: Новая волна, 2009. — 248 с.
URL: https://djvu.online/file/DNZlCtkNcVX3N
5Гурьянова К. Предстательная железа в организме человека. MEDпортал. Дата обращения: 22.04.2023.
URL: https://medportal.ru/enc/urology/prostatitis/organ-predstatelnaya-zheleza/
6Мазо Е. Б. Неотложная помощь при урологических заболеваниях. Лечащий врач. 2004.
URL: https://www.lvrach.ru/2004/09/4531697
7Э. Фокс. Фимоз. Лечащий врач. 1998.
URL: https://www.lvrach.ru/1998/03/4526808
8Мазо Е. Б., Попов С. В. Монодозная терапия кандидозного баланопостита. РМЖ, № 12, стр. 906. 2006.
URL: https://www.rmj.ru/articles/urologiya/Monodoznaya_terapiya_kandidoznogo_balanopostita/
9Инструкция по медицинскому использованию препарата Витапрост® (таблетки)
10Инструкция по медицинскому использованию препарата Витапрост® Форте

Смотрите еще

Профилактика аденомы простаты
Профилактика аденомы простаты
Узнать больше
Боли в животе и пояснице у мужчин
Боли в животе и пояснице у мужчин
Узнать больше
Какая моча при простатите?
Какая моча при простатите?
Узнать больше
Жжение и зуд при простатите
Жжение и зуд при простатите
Узнать больше
Ощущение полного мочевого пузыря
Ощущение полного мочевого пузыря
Узнать больше
Простатит и алкоголь: можно ли пить при простатите?
Простатит и алкоголь: можно ли пить при простатите?
Узнать больше
Влияет ли простатит на зачатие ребенка?
Влияет ли простатит на зачатие ребенка?
Узнать больше
Что такое простата, где она находится и что делает?
Что такое простата, где она находится и что делает?
Узнать больше
Боли внизу живота у мужчин
Боли внизу живота у мужчин
Узнать больше
Методы лечения простатита у мужчин
Методы лечения простатита у мужчин
Узнать больше
Гимнастика при хроническом простатите
Гимнастика при хроническом простатите
Узнать больше
Осмотр мочевого пузыря с помощью цистоскопа
Осмотр мочевого пузыря с помощью цистоскопа
Узнать больше
Простатит у мужчин: что нужно знать женщине
Простатит у мужчин: что нужно знать женщине
Узнать больше
Причины возникновения аденомы простаты
Причины возникновения аденомы простаты
Узнать больше
Подготовка к ТРУЗИ
Подготовка к ТРУЗИ
Узнать больше
Можно ли застудить простату?
Можно ли застудить простату?
Узнать больше
Велосипед и простатит
Велосипед и простатит
Узнать больше
Профилактика простатита у молодых мужчин
Профилактика простатита у молодых мужчин
Узнать больше
Причины частого мочеиспускания у мужчин ночью
Причины частого мочеиспускания у мужчин ночью
Узнать больше
Боль при мочеиспускании
Боль при мочеиспускании
Узнать больше
Частое мочеиспускание у мужчин
Частое мочеиспускание у мужчин
Узнать больше
Причины простатита
Причины простатита
Узнать больше
Отличие аденомы от простатита
Отличие аденомы от простатита
Узнать больше
Что делать при начальной стадии простатита?
Что делать при начальной стадии простатита?
Узнать больше
Осложнения аденомы простаты
Осложнения аденомы простаты
Узнать больше
Стресс и простатит: влияние на мужское здоровье
Стресс и простатит: влияние на мужское здоровье
Узнать больше
Причины боли в паху у мужчин
Причины боли в паху у мужчин
Узнать больше
Купание в холодной воде при простатите
Купание в холодной воде при простатите
Узнать больше
Covid и простатит: обострения после болезни
Covid и простатит: обострения после болезни
Узнать больше
Ощущения при простатите
Ощущения при простатите
Узнать больше
Эректильная дисфункция при простатите
Эректильная дисфункция при простатите
Узнать больше
Лечение простатита
Лечение простатита
Узнать больше
Признаки простатита
Признаки простатита
Узнать больше
Симптомы простатита
Симптомы простатита
Узнать больше
Можно ли употреблять Витапрост® с алкоголем?
Можно ли употреблять Витапрост® с алкоголем?
Узнать больше
Подготовка перед операцией на предстательной железе
Подготовка перед операцией на предстательной железе
Узнать больше
Бессимптомный простатит
Бессимптомный простатит
Узнать больше
Восстановление после операции ТУР предстательной железы
Восстановление после операции ТУР предстательной железы
Узнать больше
Признаки бактериального простатита
Признаки бактериального простатита
Узнать больше
Опасен ли простатит
Опасен ли простатит
Узнать больше
Абактериальный простатит
Абактериальный простатит
Узнать больше
Воспаление предстательной железы у мужчин
Воспаление предстательной железы у мужчин
Узнать больше
Профилактика простатита
Профилактика простатита
Узнать больше
Упражнения Кегеля для простаты
Упражнения Кегеля для простаты
Узнать больше
Ургентное недержание мочи
Ургентное недержание мочи
Узнать больше
Бактериальный простатит
Бактериальный простатит
Узнать больше
Секс при простатите
Секс при простатите
Узнать больше
Аденома простаты
Аденома простаты
Узнать больше
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
Узнать больше
Воспаление хронического простатита
Воспаление хронического простатита
Узнать больше
Кегель его знает: упражнения для простаты
Кегель его знает: упражнения для простаты
Узнать больше
Еда с мужским характером: диета при простатите и его профилактике
Еда с мужским характером: диета при простатите и его профилактике
Узнать больше
Витапрост® или лечение простатита… Просто!
Витапрост® или лечение простатита… Просто!
Узнать больше
Совмещаем приятное с полезным?! Или всё о сексе при простатите
Совмещаем приятное с полезным?! Или всё о сексе при простатите
Узнать больше
Здоровый приговор: что носить для профилактики простатита?
Здоровый приговор: что носить для профилактики простатита?
Узнать больше
У тебя такие руки, что сбежали даже брюки: как мужская интимная гигиена помогает в профилактике простатита
У тебя такие руки, что сбежали даже брюки: как мужская интимная гигиена помогает в профилактике простатита
Узнать больше
Массаж простаты: кому, зачем, можно ли делать самостоятельно?
Массаж простаты: кому, зачем, можно ли делать самостоятельно?
Узнать больше
Можно ли заниматься спортом при простатите?
Можно ли заниматься спортом при простатите?
Узнать больше
Врача бояться — в туалет не ходить: симптомы простатита и их диагностика
Врача бояться — в туалет не ходить: симптомы простатита и их диагностика
Узнать больше