Правильное функционирование органов мочеполовой системы служит одним из важных условий общего здоровья мужчины. Именно поэтому нельзя откладывать посещение врача-уролога, особенно при прогрессировании симптомов. Если одни заболевания простаты при раннем обращении лечатся медикаментозными и физиотерапевтическими методами, то в других случаях поможет только хирургическое вмешательство. Поговорим о том, что включает в себя подготовка к операции на предстательной железе.

При каких заболеваниях простаты показано хирургическое лечение?

Оперативное вмешательство проводится пациентам в следующих случаях:

  • Аденома простаты с наличием выраженной симптоматики.
  • Злокачественные опухоли предстательной железы.

Проведение экстренной операции также показано при абсцессе простаты, который может развиться при остром простатите или (реже) осложнять течение послеоперационного периода после урологических вмешательств1,2.

Виды оперативного лечения болезней простаты

Для выполнения хирургического вмешательства врачи-урологи используют несколько методик:

  • Эндоурологические операции, выполненные трансуретральным путем. В качестве доступа к тканям простаты используется мочеиспускательный канал, в который вводится специальный инструмент — резектоскоп3.
  • Робот-ассоциированный вариант хирургического лечения. Эндоскопическая операция, которая выполняется через 6 небольших разрезов передней брюшной стенки. Все манипуляции выполняет роботизированная аппаратура, которой хирург управляет при помощи высокочувствительных ручек-джойстиков.
  • Открытая операция, выполненная позадилонным доступом. Разрез производится по средней линии живота по направлению к пупку.

Для выполнения открытого вмешательства может использоваться и другой доступ — промежностный. Однако к нему прибегают только в исключительных случаях, например, при выраженном ожирении пациента4.

Выбор методики операции осуществляется лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. Каждый вариант хирургического лечения имеет свои показания и противопоказания. Кроме того, эндоскопические вмешательства являются более дорогостоящими по сравнению с полостными.

Ожидание операции. Как справиться с волнением?

Новость о необходимости хирургического вмешательства — всегда большой стресс. Многие мужчины после разговора с врачом могут замкнуться в себе, поддаться беспокойству, страху. Между тем, к операции нужно готовить не только тело, но и дух. Психологический настрой пациента очень важен для благополучного исхода вмешательства и течения послеоперационного периода.

Для того, чтобы морально подготовиться к операции, мужчине можно:

  • Заниматься любыми делами, которые его успокаивают: встречаться с друзьями, посетить расслабляющий массаж, слушать любимую музыку и др.
  • Получить всю интересующую информацию о заболевании у лечащего врача. Для этого перед плановым посещением можно выписать возникшие вопросы на листок или в блокнот.
  • Пообщаться на специальных форумах с мужчинами, которые уже перенесли аналогичную операцию.
  • Заранее собрать все вещи, которые нужны для пребывания в стационаре.

Важно также подготовить все необходимое для периода реабилитации: свободные брюки, удобное кресло, а также специальную гелевую или поролоновую подстилку, которая уменьшает давление на область промежности в положении сидя4.

Как правильно подготовиться к операции?

В предоперационном периоде мужчине требуется консультация врача-терапевта и анестезиолога. Эти специалисты будут задавать пациенту вопросы, которые касаются его состояния здоровья. Поэтому в клинику необходимо взять все медицинские документы, результаты анализов и инструментальных исследований, которые есть на руках. Врачи сами определят, насколько эти данные важны для предстоящей операции.

Лечащему врачу необходимо сообщить обо всех принимаемых лекарственных препаратах. Возможно, их прием придется временно отменить после консультации профильного специалиста.

За сутки до операции пациенту следует прекратить употребление непрозрачных напитков. Можно пить чай (без молока), прозрачные соки, простую или минеральную воду.

В рамках подготовки к операции на предстательной железе (как полостной, так и эндоскопической) пациенту необходимо отказаться от приема пищи вечером накануне и утром в день операции. Подготовка кишечника осуществляется при помощи специальных слабительных препаратов.

Утром перед операцией после пробуждения не следует сразу опускать ноги с кровати. Сначала нужно надеть специальные эластичные чулки, предназначенные для профилактики тромбозов. Компрессионный трикотаж должен быть подобран заранее, точно по размеру.

Незадолго до вмешательства пациенту выполняется укол антибактериального препарата с целью профилактики инфекционных осложнений4.

Также с целью подготовки, а также для реабилитации после операций может применяться препарат Витапрост®.

Согласно инструкции по применению, он показан при состояниях до и после оперативных вмешательств на предстательной железе.
Препарат выпускается в трех формах:

Применение препарата помогает достичь уменьшения объема предстательной железы, снизить риск развития инфекционно-воспалительных осложнений, а также связанных с нарушением мочеиспускания в послеоперационном периоде.

Важно помнить, что оперативное лечение — это всегда вынужденная мера. Если специалист рекомендует выполнить хирургическое вмешательство, то именно операция позволит избавиться от беспокоящих симптомов, повысить качество жизни, а в некоторых случаях — и увеличить ее продолжительность.

Литература

1Д. Ю. Пушкарь, А. В. Говоров, А. О. Васильев ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Практическая урология для пациентов. Выпуск 1 Москва 2020 https://onconet.online/docs/Заболевани_предстательной_железы.pdf
2Электронный справочник Видаля https://docviewer.yandex.ru/view/45243840/
3Осложнения трансуретральных эндоурологических вмешательств при заболеваниях нижних и верхних мочевых путей Корниенко, Сергей Иванович 2012, Москва https://www.dissercat.com/content/oslozhneniya-transuretralnykh-endourologicheskikh-vmeshatelstv-pri-zabolevaniyakh-nizhnikh-i
4П.И. Раснер, Д.Ю. Пушкарь, А.Н. Берников РАДИКАЛЬНАЯ ПРОСТАТЭКТОМИЯ МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ № 18 ДО И ПОСЛЕ ВАШЕЙ ОПЕРАЦИИ БРОШЮРА ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ Москва 2015 https://mosgorzdrav.ru/uploads/imperavi/ru-RU/РАДИКАЛЬНАЯ%20ПЭ%20ДО%20И%20ПОСЛЕ%20(для%20пациентов).pdf

Смотрите еще

Что делать при начальной стадии простатита? Что делать при начальной стадии простатита?

Простатит лидирует в структуре урологической патологии у мужчин в возрасте до 50 лет. До 50% пациентов хотя бы раз сталкивались с симптомами нижних мочевых путей, характерных для воспаления предстательной железы.

Узнать больше
Осложнения аденомы простаты Осложнения аденомы простаты

Аденома простаты представляет собой доброкачественную опухоль, разрастание ткани предстательной железы. Заболевание служит самой распространенной урологической патологией среди пожилых пациентов.

Узнать больше
Стресс и простатит: влияние на мужское здоровье Стресс и простатит: влияние на мужское здоровье

Несмотря на то что мужчины считаются сильным полом, они подвержены стрессу не меньше, чем женщины. Более того, физическая и умственная реакция мужчины на стрессовые события имеет некоторые особенности.

Узнать больше
Причины боли в паху у мужчин Причины боли в паху у мужчин

Боль в паху (в нижней части живота, примыкающей к бедрам) — это достаточно распространенное явление.Причины боли в паху у мужчин, как и ее характер, могут быть разнообразными.

Узнать больше
Купание в холодной воде при простатите Купание в холодной воде при простатите

Простатит является одним из самых частых урологических заболеваний. В настоящее время простатит диагностируется даже у подростков в возрасте 16–18 лет, в том числе когда они из‑за переохлаждения застудили простату.

Узнать больше
Covid и простатит: обострения после болезни Covid и простатит: обострения после болезни

В последние несколько лет во всем мире, в том числе и в России, стремительно растет число людей, переболевших инфекцией, вызванной новым коронавирусом SARS‑CoV‑2.

Узнать больше
Ощущения при простатите Ощущения при простатите

Простатит — воспалительное заболевание предстательной железы. В России этой болезнью страдают 35–40% мужчин младше 50 лет.¹ Хронический простатит занимает первое место по распространённости среди урологических заболеваний у мужчин.

Узнать больше
Эректильная дисфункция при простатите Эректильная дисфункция при простатите

Хронический простатит является одним из самых распространенных урологических заболеваний у мужчин.

Узнать больше
Лечение простатита Лечение простатита

Простатит — это воспаление ткани предстательной железы (простаты). Оно может быть инфекционной и неинфекционной природы, сопровождается болезненностью, нарушением эрекции, ранним семяизвержением, бесплодием и нарушением функции мочеиспускания.

Узнать больше
Признаки простатита Признаки простатита

Простатит — это воспаление тканей предстательной железы. На сегодняшний день это самое частое урологическое заболевание, страдают которым преимущественно сексуально активные мужчины.

Узнать больше
Симптомы простатита Симптомы простатита

Под простатитом понимают группу заболеваний, которые сопровождаются воспалением предстательной железы. Воспалительный процесс при этом может сопровождаться клиническими или лабораторными симптомами.

Узнать больше
Можно ли употреблять Витапрост® с алкоголем? Можно ли употреблять Витапрост® с алкоголем?

Сексуальное здоровье — одна из основ счастья любого мужчины. Проблемы с простатой могут существенно снизить качество жизни, поэтому они требуют обязательного решения.

Узнать больше
Подготовка перед операцией на предстательной железе Подготовка перед операцией на предстательной железе

Правильное функционирование органов мочеполовой системы служит одним из важных условий общего здоровья мужчины.

Узнать больше
Бессимптомный простатит Бессимптомный простатит

Хронический простатит является самым распространенным мужским заболеванием воспалительного характера.

Узнать больше
Восстановление после операции ТУР предстательной железы Восстановление после операции ТУР предстательной железы

Аденома простаты или по-научному доброкачественная гиперплазия предстательной железы — распространенная патология, которая наблюдается у половины мужчин, перешагнувших 50-летний рубеж.

Узнать больше
Признаки бактериального простатита Признаки бактериального простатита

Симптомы хронического бактериального простатита становятся более выраженными в периоды обострений. В таких случаях могут развиваться и сопутствующие заболевания.

Узнать больше
Опасен ли простатит Опасен ли простатит

Простатит — это наиболее частый урологический диагноз у мужчин младше 50 лет и третий по частоте у мужчин старше 50 лет

Узнать больше
Абактериальный простатит Абактериальный простатит

Статистика говорит о том, что около трети мужского населения нашей страны страдает хроническим простатитом

Узнать больше
Воспаление предстательной железы у мужчин Воспаление предстательной железы у мужчин

Простатит — одна из самых актуальных проблем современной урологии и андрологии. По данным различных исследований, воспаление предстательной железы наблюдается как минимум у 20% мужчин старше 25 лет.

Узнать больше
Профилактика простатита Профилактика простатита

Простатит — одно из наиболее частых заболеваний мочеполовой системы у мужчин. По данным научных исследований, этой болезнью страдает не менее 30 % мужчин старше 25 лет.

Узнать больше
Упражнения Кегеля для простаты Упражнения Кегеля для простаты

В 20—х годах прошлого столетия американский гинеколог Арнольд Кегель предложил гимнастику для укрепления мышц тазового дна.

Узнать больше
Ургентное недержание мочи Ургентное недержание мочи

Такое осложнение является самым нежелательным, и избежать его удается далеко не всегда, так как после операции нарушаются механизмы, ответственные за нормальный процесс мочеиспускания.

Узнать больше
Бактериальный простатит Бактериальный простатит

Бактериальным простатитом называется инфекционный процесс в предстательной железе, который вызывается различными типами бактерий и встречается у мужчин всех возрастов

Узнать больше
Секс при простатите Секс при простатите

Почему заболевание сочетается с сексуальными проблемами? Можно ли заниматься сексом при лечении простатита? Ответим на эти и другие волнующие мужчин вопросы.

Узнать больше
Аденома простаты Аденома простаты

Аденома предстательной железы (ПЖ) — самое распространенное урологическое заболевание

Узнать больше
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) представляет собой урологическое заболевание, вызванное избыточным ростом тканей органа

Узнать больше
Воспаление хронического простатита Воспаление хронического простатита

Хронический простатит — это воспаление предстательной железы, в том числе и неинфекционной природы

Узнать больше
Кегель его знает: упражнения для простаты Кегель его знает: упражнения для простаты

Состояние воспаления предстательной железы, более известное как простатит, заболевание весьма распространенное.

Узнать больше
Еда с мужским характером: диета при простатите и его профилактике Еда с мужским характером: диета при простатите и его профилактике

Какая диета при простатите у мужчин наиболее полезна? Можно ли вообще бороться с воспалением предстательной железы при помощи питания и еды?

Узнать больше
Витапрост® или лечение простатита… Просто! Витапрост® или лечение простатита… Просто!

Хронический простатит — одно из самых распространенных урологических заболеваний у мужчин младше 50 лет.

Узнать больше
Совмещаем приятное с полезным?! Или всё о сексе при простатите Совмещаем приятное с полезным?! Или всё о сексе при простатите

То, что доктор прописал: секс для профилактики простатита — самый приятный способ! Правда и тут есть некоторые правила...

Узнать больше
Здоровый приговор: что носить для профилактики простатита? Здоровый приговор: что носить для профилактики простатита?

Оказывается, «по одежке встречают» не только в обществе, но и... в кабинете врача!

Узнать больше
У тебя такие руки, что сбежали даже брюки: как мужская интимная гигиена помогает в профилактике простатита У тебя такие руки, что сбежали даже брюки: как мужская интимная гигиена помогает в профилактике простатита

Гигиена — вот главный залог профилактики многих заболеваний, в том числе простатита.

Узнать больше
Массаж простаты: кому, зачем, можно ли делать самостоятельно? Массаж простаты: кому, зачем, можно ли делать самостоятельно?

Массаж простаты — это сугубо мужская услуга, которую предлагают вовсе не в массажных салонах, а... в кабинете уролога.

Узнать больше
Можно ли заниматься спортом при простатите? Можно ли заниматься спортом при простатите?

Ответ на этот вопрос прост: да, можно. Но осторожно!

Узнать больше
Врача бояться — в туалет не ходить: симптомы простатита и их диагностика Врача бояться — в туалет не ходить: симптомы простатита и их диагностика

Забота о здоровье (терапия) и диагностика — удел настоящих мужчин, которые хотят жить на все 100%.

Узнать больше