Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы (ТРУЗИ) является диагностической процедурой, которая дает возможность наиболее точно оценить размеры, симметричность и структуру тканей простаты. Метод основывается на использовании специального УЗИ‑датчика, который вводят в прямую кишку.¹

Когда проводится ТРУЗИ предстательной железы?

Исследование назначается в следующих случаях.

  • Повышение уровня ПСА (простатического специфического антигена), особенно у мужчин старше 40 лет.
  • Подозрение на наличие рака простаты по результатам пальцевого исследования или трансабдоминального (через переднюю брюшную стенку) УЗИ‑исследования.
  • Диагностика простатита. Процедуру проводят при наличии жалоб на боли в области малого таза, нарушенное мочеиспускание.
  • Динамическое наблюдение за выявленным раком предстательной железы на фоне лечения, а также подозрение на рецидив злокачественной опухоли.
  • Мужское бесплодие. ТРУЗИ помогает обнаружить аномалии развития предстательной железы и семенных пузырьков, а также выявить патологии, которые могут привести к репродуктивным проблемам (в первую очередь, хронический простатит).
  • Подозрение на абсцесс простаты.
  • Проведение биопсии предстательной железы. Под контролем ТРУЗИ пункционная игла наводится на тот участок органа, гистологическое исследования тканей которого будет более информативным.
  • Оценка объема предстоящей операции на простате и выполнение предоперационной разметки.
Когда проводится ТРУЗИ предстательной железы? // акцентный блок

УЗИ‑исследование простаты, проведенное трансректально, весьма информативно. Однако в некоторых случаях, например, при подозрении на рак, исследование обязательно должно быть дополнено другими методами диагностики (определение ПСА в динамике, МРТ с контрастом).¹

Подготовка к ТРУЗИ предстательной железы

Пациентам, которым назначено проведение трансректального УЗИ простаты, рекомендуется:

  • за 3 дня до процедуры исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование: свежие овощи и фрукты, бобовые, газированные напитки, молоко; за 3 дня до процедуры исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование: свежие овощи и фрукты, бобовые, газированные напитки, молоко;
  • накануне обследования поужинать легкими блюдами (нежирный куриный суп, творог с пониженной жирностью и др.). Вечерний прием пищи не должен быть очень поздним; накануне обследования поужинать легкими блюдами (нежирный куриный суп, творог с пониженной жирностью и др.). Вечерний прием пищи не должен быть очень поздним;
  • выполнение очистительной клизмы утром в день выполнения процедуры. выполнение очистительной клизмы утром в день выполнения процедуры.

При подготовке к ТРУЗИ предстательной железы необходимо также учесть, что не следует опорожнять мочевой пузырь прямо перед процедурой. После исследования должно выполняться определение остаточной мочи, поэтому у мужчины должно быть желание помочиться.

Подготовка к ТРУЗИ предстательной железы // акцентный блок

Очень важна также правильная психологическая подготовка пациента к ультразвуковому исследованию. Страх перед процедурой может спровоцировать спазм анального сфинктера, что затруднит диагностику. Поэтому перед тем, как сделать ТРУЗИ, врач обязательно объяснит мужчине, что датчик имеет небольшие размеры и его введение не сопровождается никакими рисками. Кроме того, для облегчения выполнения процедуры используется специальный гель.¹

Методика проведения исследования

Во время трансректального УЗИ пациент располагается лежа на левом боку со слегка согнутыми и приведенными к животу ногами. Исследуемый должен быть максимально расслаблен, должен дышать ровно и глубоко. Ректальный датчик, на который надет специальный защитный колпачок, вводится во время выдоха на глубину 5–6 см. Общая продолжительность стандартной процедуры обычно не превышает 20–25 минут.

Методика проведения исследования // акцентный блок

Проведению процедуры может помешать наличие у пациента острого геморроя, проктита, анальной трещины. В подобных случаях необходимость проведения ТРУЗИ рассматривается в индивидуальном порядке. При крайней необходимости исследование может быть выполнено под местной или общей анестезией.¹

Значение ТРУЗИ в урологии

Трансректальное исследование предстательной железы позволяет врачам‑урологам поставить пациенту точный диагноз и выработать оптимальную тактику терапии, спланировать и провести хирургическое вмешательство. К основным патологиям, которые могут быть выявлены с помощью ТРУЗИ, являются рак и аденома простаты, а также простатит.

Если главным методом лечения злокачественной опухоли является операция, то при воспалении и доброкачественной гиперплазии предстательной железы сегодня используют современные и безопасные средства на основе натуральных компонентов.
К таким препаратам относится Витапрост® Форте и Витапрост® в таблетках содержат в составе биологически активные пептиды, выделенные из простаты молодых бычков.

Применение препарата не просто способствует устранению симптомов простатита и аденомы простаты, но и нормализует работу клеток предстательной железы, улучшает функциональное состояние органа.

Витапрост® Форте и Витапрост® в таблетках удобны в применении, хорошо переносятся, а лечебный эффект препаратов может длиться до 6 месяцев.², ³

Литература

1Ультразвуковая диагностика предстательной железы в современной урологической практике / Г.И. Назаренко, А.Н. Хитрова. – Москва: Издательский дом Видар М, 2012 – 288 с.
URL: http://vidar.ru/
2Инструкция по медицинскому применению к лекарственному препарату Витапрост® (таблетки), РУ ЛП-№(000638)-(РГ-RU).
3Инструкция по медицинскому применению к лекарственному препарату Витапрост® Форте, РУ ЛП-№(000284)-(РГ-RU).

Смотрите еще