Бактериальный простатит

Содержание

Бактериальным простатитом называется инфекционный процесс в предстательной железе, который вызывается различными типами бактерий и встречается у мужчин всех возрастов. Эпидемиологические исследования показывают, что заболевание встречается настолько же часто, как ишемическая болезнь сердца и сахарный диабет.¹

Бактериальный простатит у мужчин крайне негативно сказывается на половой и репродуктивной функциях, психоэмоциональной сфере, значительно снижает качество жизни пациентов.

Причины бактериального простатита

Заболевание вызвано патогенными микроорганизмами мочевыделительной системы. Преимущественно это кишечная палочка. Возможными возбудителями также являются протей мирабилис, палочка Фридлендера, синегнойная палочка, энтерококки и золотистый стафилококк (вследствие продолжительной катетеризации мочевого пузыря). Микроорганизмы попадают в простату из дистального (нижнего) отдела уретры или из мочевого пузыря, распространяясь вместе с кровью и лимфой ³.

К факторам риска, повышающим вероятность развития хронической инфекции, относятся такие состояния, как гиперплазия (разрастание тканей) простаты и стриктура (сужение) уретры ⁴.

Симптомы бактериального простатита

Симптомы хронического бактериального простатита у мужчин достаточно разнообразны. Повторяющиеся инфекции мочевыделительной системы могут осложняться уретритом и эпидидимитом. Боль в области половых органов и таза, как правило, усиливается в период обострения и исчезает после антибактериальной терапии. В некоторых случаях симптомы болезни отсутствуют или выражены незначительно ³.

Простатит в острой и хронической форме

Существует две разновидности этой патологии.

Способы диагностики

На первом этапе врач выслушает жалобы пациента и соберет историю болезни, особое внимание уделяя таким факторам, как образ жизни пациента, наличие сопутствующих заболеваний и перенесенных операций.

Чтобы отличить простатит от рака простаты, иногда проводится биопсия ее тканей под контролем ультразвукового датчика путем аспирации (забор ткани) тонкой иглой.⁵

Лечение

Терапия зависит от того, какая именно разновидность воспаления предстательной железы диагностирована.

В острой форме

Поскольку острый простатит протекает тяжело, антибиотикотерапию начинают немедленно, и в большинстве случаев требуется госпитализация. Если пероральный прием препаратов не помогает, они вводятся инъекционно. Лечение начинается с применения антибиотиков широкого спектра действия. Как только результаты микробиологической диагностики будут готовы, врач скорректирует антибактериальную терапию. При правильно подобранной терапевтической схеме прогноз благоприятный ³.

В хронической форме

Лечение хронического бактериального простатита у мужчин более длительное и сложное. Прежде всего, врач объясняет пациенту, что присутствие воспалительного очага в простате является причиной повторяющихся инфекций мочевыделительной системы и приводит к постоянным обострениям, которые могут возникать в течение длительного времени. Поэтому очень важно, чтобы лечение хронического бактериального простатита было комплексным.

Витапрост^® в лечении простатита

Если наличие бактериального компонента все-таки не будет установлено в ходе диагностики, но при этом есть признаки воспаления предстательной железы, то такой простатит называют хроническим абактериальным и для его терапии антибиотики не показаны. В последние годы в клинической практике в рамках терапии хронического абактериального простатита широко применяются биорегуляторные пептиды, содержащиеся в экстракте предстательной железы животных. К этой группе относится линейка препаратов Витапрост^{® 6}.

Активное вещество в составе препаратов — цитомедины, выделенные из предстательной железы крупного рогатого скота. С их помощью можно не просто снижать неприятные ощущения, а восстанавливать функцию простаты, уменьшать частоту обострений хронического простатита абактериального генеза и выраженность его симптомов ^{7, 8}.

Возможные осложнения

Профилактика бактериального простатита

Ключевой фактор риска — возбудители инфекций мочевыводящих путей. Через уретру патогенные микроорганизмы попадают в простату, из-за чего в ней развивается воспаление. А значит, важно своевременно лечить эти заболевания, не допускать наличия очага инфекции рядом с простатой.

Если вас беспокоят любые неприятные симптомы, даже выраженные слабо и влияющие на качество жизни не так уж сильно, не нужно тянуть с обращением к специалисту. Запишитесь на прием к урологу, пройдите обследование и обязательно выполняйте все назначения врача. Однако не стоит ограничиваться санацией очагов инфекции.

Помимо этого, для поддержания здоровья предстательной железы специалисты рекомендуют:

И, конечно, своевременно принимать меры при появлении первых признаков бактериального простатита. Не ждите, когда станет хуже, — записывайтесь к урологу сразу же.

Статья проверена экспертами компании «НИЖФАРМ»

Подробнее

Литература

1. Зайцев А. В., Пушкарь Д. Ю., Ходырева Л. А., Дударева А. А. Хронический бактериальный простатит, расстройства мочеиспускания у мужчин и фиброз предстательной железы. Урология, № 4. 2016.
   URL: https://omnidoctor.ru/upload/iblock/295/295014004e9d78ad11ce051474343392.pdf
2. Боков А. И., Забелин М. В., Кызласов П. С. Эффективность физиотерапевтического лечения хронического бактериального простатита. Урологические ведомости, № 1. 2016.
   URL: https://cyberleninka.ru/article/n/effektivnost-fizioterapevticheskogo-lecheniya-hronicheskogo-bakterialnogo-prostatita
3. Классификация, симптоматика, диагностика, лечение простатита. Семинар. Эффективная фармакотерапия, № 23. 2016. (Простатит. Клинические рекомендации по андрологической урологии, под ред. П. А. Щеплева. М. Медфорум, 2016.).
   URL: https://umedp.ru/upload/iblock/2c9/seminar.pdf
4. Matt Coward, MD, Chronic Bacterial Prostatitis. Healthline Media. 2021.
5. Мусаков В. Ю. Диагностика и лечение больных хроническим бактериальным простатитом. Альманах клинической медицины, № 15. 2007.
   URL: https://cyberleninka.ru/article/n/diagnostika-i-lechenie-bolnyh-hronicheskim-bakterialnym-prostatitom
6. Ткачук В. Н., Ткачук И. Н., Боровец Сергей Юрьевич Результаты 12-летнего исследования эффективности Витапроста у больных хроническим простатитом. Урологические ведомости, № 4. 2016.
   URL: https://cyberleninka.ru/article/n/rezultaty-12-letnego-issledovaniya-effektivnosti-vitaprosta-u-bolnyh-hronicheskim-prostatitom
7. Инструкция/листок-вкладыш по медицинскому применению препарата Витапрост® (суппозитории), РУ ЛП-№(000363)-(РГ-RU). Государственный реестр лекарственных средств.
8. Инструкция/листок-вкладыш по медицинскому применению препарата Витапрост® (таблетки), РУ ЛП-№(000638)-(РГ-RU). Государственный реестр лекарственных средств.
9. Пушкарь Д. Ю., Раснер П. И. Простатит. Библиотека пациента. Урология. РМЖ. 2013.
   URL: https://www.rmj.ru/articles/vrach-patsientu/Prostatit_Biblioteka_pacienta_Urologiya/