Бактериальным простатитом называется инфекционный процесс в предстательной железе, который вызывается различными типами бактерий и встречается у мужчин всех возрастов. Эпидемиологические исследования показывают, что заболевание встречается настолько же часто, как ишемическая болезнь сердца и сахарный диабет.1

Бактериальный простатит у мужчин крайне негативно сказывается на половой и репродуктивной функциях, психоэмоциональной сфере, значительно снижает качество жизни пациентов.

35%

В 35% случаев именно это заболевание приводит трудоспособных мужчин на прием к урологу. Без квалифицированного лечения оно может стать причиной развития серьезных осложнений.2

Острый и хронический бактериальный простатит

Существует две формы патологии

Выраженное инфекционно-воспалительное заболевание простаты3

Хроническая форма болезни сопровождается рецидивирующими инфекциями мочевых путей, возбудителей которых можно обнаружить в секрете простаты3

Бактериальный простатит: причины

Заболевание вызвано патогенными микроорганизмами мочевыделительной системы. Преимущественно это кишечная палочка. Возможными возбудителями также являются протей мирабилис, палочка Фридлендера, синегнойная палочка, энтерококки и золотистый стафилококк (вследствие продолжительной катетеризации мочевого пузыря). Микроорганизмы попадают в простату из дистального (нижнего) отдела уретры или из мочевого пузыря, распространяясь вместе с кровью и лимфой.3

Факторы риска

К факторам риска, повышающим вероятность развития хронической инфекции, относятся такие состояния, как гиперплазия (разрастание тканей) простаты и стриктура (сужение) уретры.4

Бактериальный простатит: причины

Проявления острой формы болезни включают в себя:

  • повышение температуры тела, озноб
  • ярко выраженное болезненное мочеиспускание
  • частые позывы помочиться
  • периодическое неконтролируемое подтекание мочи (ургентное недержание мочи)
  • сильные боли в пояснице и крестце
  • боли в суставах и мышцах

Без лечения острый бактериальный простатит может привести к таким осложнениям, как абсцесс простаты, острый эпидидимит (воспаление придатка яичка), острый пиелонефрит, задержка мочи, сепсис (заражение крови).

Симптомы хронического бактериального простатита у мужчин достаточно разнообразны. Повторяющиеся инфекции мочевыделительной системы могут осложняться уретритом и эпидидимитом. Боль в области половых органов и таза, как правило, усиливается в период обострения и исчезает после антибактериальной терапии. В некоторых случаях симптомы болезни отсутствуют или выражены незначительно.3

Диагностика и лечение бактериального простатита

На первом этапе врач выслушает жалобы пациента и соберет историю болезни, особое внимание уделяя таким факторам, как образ жизни пациента, наличие сопутствующих заболеваний и перенесенных операций.

Затем проводятся следующие процедуры

  • пальцевое ректальное обследование
  • микробиологические анализы мазка из уретры, мочи и секрета простаты
  • УЗИ простаты (трансректальная ультрасонография)
  • уретроскопия

Чтобы отличить простатит от рака простаты, иногда проводится биопсия ее тканей под контролем ультразвукового датчика путем аспирации (забор ткани) тонкой иглой.5

Облегчение симптомов и лечение бактериального простатита включают в себя:

  • соблюдение постельного режима
  • употребление достаточного количества жидкости
  • обезболивание с применением нестероидных противовоспалительных препаратов
  • антибактериальную терапию
  • установку надлобкового катетера при развитии острой задержки мочеиспускания

Поскольку острый простатит протекает тяжело, антибиотикотерапию начинают немедленно, и в большинстве случаев требуется госпитализация. Если пероральный прием препаратов не помогает, они вводятся инъекционно. Лечение начинается с применения антибиотиков широкого спектра действия. Как только результаты микробиологической диагностики будут готовы, врач скорректирует антибактериальную терапию. При правильно подобранной терапевтической схеме прогноз благоприятный.

Лечение хронического бактериального простатита у мужчин более длительное и сложное. Прежде всего, врач объясняет пациенту, что присутствие воспалительного очага в простате является причиной повторяющихся инфекций мочевыделительной системы и приводит к постоянным обострениям, которые могут возникать в течение длительного времени. Поэтому очень важно, чтобы лечение хронического бактериального простатита было комплексным.

Антибиотики

Основой терапии является прием антибиотиков, которые назначаются врачом по результатам бактериологического посева. Чтобы избежать рецидивов, после лечения проводятся повторные микробиологические анализы3.

Витапрост® — новое в лечении простатита

В последние годы в клинической практике в рамках терапии различных урологических заболеваний, включая и бактериальный простатит, начали широко применяться биорегуляторные пептиды. Это короткие цепочки аминокислот, выделяемые из предстательной железы животных. К этой группе относится линейка препаратов Витапрост®.6

Исследования показали, что при лечении хронического бактериального простатита у мужчин комплексный препарат Витапрост®, содержащий суточную дозу антибиотика и экстракт простаты, помогает снизить выраженность воспаления предстательной железы, облегчить симптомы простатита и уменьшить боль. Лекарство хорошо переносится пациентами и не приводит к существенным изменениям клинико-биохимических показателей мочи и крови. Поэтому Витапрост® можно использовать для профилактики, облегчения симптомов и лечения бактериального простатита у мужчин, вызванного как грамположительными, так и грамотрицательными бактериями.7

Линейка Витапроста® включает в себя 4 препарата , которые можно использовать для стандартной терапии бактериального и абактериального простатита у пациентов разного возраста, а также для лечения аденомы простаты и реабилитации после урологических операций.8

Список литературы

  1. А. В. Зайцев, Д. Ю. Пушкарь, Л. А. Ходырева, А. А. Дударева Хронический бактериальный простатит, расстройства мочеиспускания у мужчин и фиброз предстательной железы // Урология. — 2016. — № 4. // https://petrovax.ru/upload/iblock/a5a/zaytsev_longidaza.pdf
  2. Боков Алексей Иванович, Забелин Максим Васильевич, Кызласов Павел Сергеевич Эффективность физиотерапевтического лечения хронического бактериального простатита // Урологические ведомости. — 2016. — № 1. // https://cyberleninka.ru/article/n/effektivnost-fizioterapevticheskogo-lecheniya-hronicheskogo-bakterialnogo-prostatita
  3. Классификация, симптоматика, диагностика, лечение простатита. Семинар. — Эффективная фармакотерапия. — 2016. — № 23. (Простатит // Клинические рекомендации по андрологической урологии / под ред. П.А. Щеплева. М.: Медфорум, 2016.) // https://www.umedp.ru/upload/iblock/2c9/seminar.pdf
  4. Matt Coward, MD, Chronic Bacterial Prostatitis. Healthline Media. — 2021. // https://www.healthline.com/health/prostatitis-bacterial-chronic
  5. Мусаков В. Ю. Диагностика и лечение больных хроническим бактериальным простатитом // Альманах клинической медицины. — 2007. — № 15 // https://cyberleninka.ru/article/n/diagnostika-i-lechenie-bolnyh-hronicheskim-bakterialnym-prostatitom
  6. Ткачук Владимир Николаевич, Ткачук Илья Николаевич, Боровец Сергей Юрьевич Результаты 12-летнего исследования эффективности витапроста у больных хроническим простатитом // Урологические ведомости. — 2016. — № 4. // https://cyberleninka.ru/article/n/rezultaty-12-letnego-issledovaniya-effektivnosti-vitaprosta-u-bolnyh-hronicheskim-prostatitom
  7. Lopatkin NA, Kamalov AA, Mazo EB, Kozdoba AS, Popov SV, Efremov EA, Dorofeev SD, Mel’nik IaI, Okhobotov DA. [Vitaprost plus in the treatment of chronic bacterial prostatitis]. Urologiia. 2009 May-Jun;(3):54-61. Russian. PMID: 19670818. // https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19670818/
  8. Kamalov AA, Efremov EA, Dorofeev SD, Paniushkin SM. [Use of oral vitaprost in the treatment of chronic abacterial prostatitis]. Urologiia. 2006 Sep-Oct;(5):45-50. Russian. PMID: 17444152. // https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17444152/

Смотрите еще

Воспаление предстательной железы у мужчин Воспаление предстательной железы у мужчин

Простатит — одна из самых актуальных проблем современной урологии и андрологии. По данным различных исследований, воспаление предстательной железы наблюдается как минимум у 20% мужчин старше 25 лет.

Узнать больше
Профилактика простатита Профилактика простатита

Простатит — одно из наиболее частых заболеваний мочеполовой системы у мужчин. По данным научных исследований, этой болезнью страдает не менее 30 % мужчин старше 25 лет.

Узнать больше
Упражнения Кегеля для простаты Упражнения Кегеля для простаты

В 20—х годах прошлого столетия американский гинеколог Арнольд Кегель предложил гимнастику для укрепления мышц тазового дна.

Узнать больше
Ургентное недержание мочи Ургентное недержание мочи

Такое осложнение является самым нежелательным, и избежать его удается далеко не всегда, так как после операции нарушаются механизмы, ответственные за нормальный процесс мочеиспускания.

Узнать больше
Бактериальный простатит Бактериальный простатит

Бактериальным простатитом называется инфекционный процесс в предстательной железе, который вызывается различными типами бактерий и встречается у мужчин всех возрастов

Узнать больше
Секс при простатите Секс при простатите

Почему заболевание сочетается с сексуальными проблемами? Можно ли заниматься сексом при лечении простатита? Ответим на эти и другие волнующие мужчин вопросы.

Узнать больше
Аденома простаты Аденома простаты

Аденома предстательной железы (ПЖ) — самое распространенное урологическое заболевание

Узнать больше
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) представляет собой урологическое заболевание, вызванное избыточным ростом тканей органа

Узнать больше
Воспаление хронического простатита Воспаление хронического простатита

Хронический простатит — это воспаление предстательной железы, в том числе и неинфекционной природы

Узнать больше
Кегель его знает: упражнения для простаты Кегель его знает: упражнения для простаты

Состояние воспаления предстательной железы, более известное как простатит, заболевание весьма распространенное.

Узнать больше
Еда с мужским характером: диета при простатите и его профилактике Еда с мужским характером: диета при простатите и его профилактике

Какая диета при простатите у мужчин наиболее полезна? Можно ли вообще бороться с воспалением предстательной железы при помощи питания и еды?

Узнать больше
Витапрост® или лечение простатита… Просто! Витапрост® или лечение простатита… Просто!

Хронический простатит — одно из самых распространенных урологических заболеваний у мужчин младше 50 лет.

Узнать больше
Совмещаем приятное с полезным?! Или всё о сексе при простатите Совмещаем приятное с полезным?! Или всё о сексе при простатите

То, что доктор прописал: секс для профилактики простатита — самый приятный способ! Правда и тут есть некоторые правила...

Узнать больше
Здоровый приговор: что носить для профилактики простатита? Здоровый приговор: что носить для профилактики простатита?

Оказывается, «по одежке встречают» не только в обществе, но и... в кабинете врача!

Узнать больше
У тебя такие руки, что сбежали даже брюки: как мужская интимная гигиена помогает в профилактике простатита У тебя такие руки, что сбежали даже брюки: как мужская интимная гигиена помогает в профилактике простатита

Гигиена — вот главный залог профилактики многих заболеваний, в том числе простатита.

Узнать больше
Массаж простаты: кому, зачем, можно ли делать самостоятельно? Массаж простаты: кому, зачем, можно ли делать самостоятельно?

Массаж простаты — это сугубо мужская услуга, которую предлагают вовсе не в массажных салонах, а... в кабинете уролога.

Узнать больше
Можно ли заниматься спортом при простатите? Можно ли заниматься спортом при простатите?

Ответ на этот вопрос прост: да, можно. Но осторожно!

Узнать больше
Врача бояться — в туалет не ходить: симптомы простатита и их диагностика Врача бояться — в туалет не ходить: симптомы простатита и их диагностика

Забота о здоровье (терапия) и диагностика — удел настоящих мужчин, которые хотят жить на все 100%.

Узнать больше