Содержание
- После сексуального возбуждения
- При генитальном герпесе
- При цистите
- При простатите
- При орхите и орхоэпидидимите
- При паховой грыже
- При синдроме раздраженного кишечника
- При кишечной непроходимости
- При онкологии
- При мочекаменной болезни
- При перекруте яичка
- При травме паха
- При воспалении регионарных лимфоузлов
- Диагностика и лечение боли в паху
Боль в паху (в нижней части живота, примыкающей к бедрам) — это достаточно распространенное явление. Часто подобные неприятные ощущения связаны с растяжением паховых мышц, однако иногда они указывают на развитие воспалительных, инфекционных или опухолевых заболеваний.
Причины боли в паху у мужчин, как и ее характер, могут быть разнообразными. Она может быть легкой или тяжелой, острой или тупой, пульсирующей, схваткообразной или постоянной. Диагностика и лечение этого состояния напрямую зависит от вида патологии.
После сексуального возбуждения
Мужчины могут жаловаться на дискомфорт и болезненность в паху после полового акта, который не закончился эякуляцией. Несмотря на неприятные ощущения, это состояние не опасно.
Оно связано с притоком крови к половым органам мужчины во время сексуального возбуждения. При семяизвержении происходит резкий отток крови. Если эякуляция не случилась, кровь застаивается в сосудах, что и приводит к дискомфорту.¹
При генитальном герпесе
Генитальный герпес — это инфекция, передающаяся половым путем, которая поражает примерно 8% мужчин в возрасте от 14 до 49 лет. Характеризуется болезненными высыпаниями на коже и слизистой половых органов, а также в перианальной зоне.
У мужчин боль при генитальном герпесе локализуется преимущественно в области полового члена, лобка, мошонки, вокруг ануса.
Основным методом лечения является применение противовирусных препаратов, которые препятствуют размножению вирусов и позволяют купировать возможные симптомы болезни.²
При цистите
Цистит — это воспаление мочевого пузыря, одной из главных причин которого является бактериальная инфекция. Чаще всего встречается у женщин, так как уретра у них более короткая и расположена ближе к заднему проходу. Однако нередко страдают от него и мужчины.
Цистит можно заподозрить, если боли в паху (чаще в нижней части живота) сопровождаются такими симптомами, как:
- частые позывы к мочеиспусканию;
- дискомфорт и жжение во время мочеиспускания;
- чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
При простатите
Еще одной причиной, почему возникают боли в паху у мужчин, является простатит (воспаление предстательной железы). Он может быть острым и хроническим.
В первом случае протекает бурно, с сильными болями в промежности, нарушением мочеиспускания и повышением температуры тела. Одним из осложнений хронического простатита является везикулит (воспаление семенных пузырьков). Эта патология также может вызывать боль в паху.
Хронический простатит может сопровождаться зудом и жжением в уретре, чувством тяжести в промежности. Боль носит ноющий, тянущий характер. Пациенты также жалуются на частые позывы к мочеиспусканию, подтекание и задержку мочи, расстройство половой функции.⁴
Лечение сложное, особенно если пациент страдает от абактериальной формы заболевания, на которую приходится 80–90% всех случаев хронического простатита.
Одним из лекарственных средств, которые используются в таких случаях, является Витапрост®.
Лечение препаратом может помочь значительно снизить выраженность воспаления в предстательной железе, улучшить микроциркуляцию в органе, облегчить боль и повысить качество жизни пациентов.
Витапрост® также способствует уменьшению объема простаты при ее доброкачественной гиперплазии.⁵
При орхите и орхоэпидидимите
Орхит — это воспаление яичка. Если воспалительный процесс распространяется на придаток, заболевание называется орхоэпидидимитом.
Патология затрагивает все возрастные группы, но чаще встречается у людей в возрасте от 20 до 40 лет. Одна из главных причин развития — бактериальная инфекция или заболевания, передающиеся при сексуальных контактах. Боль при орхоэпидидимите локализуется преимущественно в области яичка. У пациентов также повышается температура тела, воспаляются паховые лимфоузлы, возможно появление крови в сперме.
Лечение направлено на устранение воспаления и купирование симптомов.⁶
При паховой грыже
Во взрослом возрасте паховые грыжи встречаются примерно у 8–20% людей. Чаще от них страдают мужчины (87% случаев). Главным признаком грыжи является выпячивание в паху, которое особенно заметно, когда человек кашляет или напрягается. Пациенты жалуются на тянущие боли, усиливающиеся при наклонах или поднятии тяжестей. Эффективного консервативного лечения грыжи не существует. В подавляющем большинстве случаев назначается операция.⁷
При синдроме раздраженного кишечника
СРК — это хроническое функциональное заболевание кишечника. Основной симптом — боль в животе, связанная с изменением частоты и характера стула (запоры и поносы). Дискомфортные ощущения не имеют четкой локализации, но чаще возникают слева, иногда в паху. Заподозрить СРК можно, если изменения стула сохраняются в течение длительного времени (более 3 месяцев).
Лечение — изменение диеты и назначение лекарств, нормализующих функцию кишечника.⁸
При кишечной непроходимости
Кишечной непроходимостью называют сужение или полную блокировку просвета кишечника, вызванную функциональными или механическими причинами. Боль в животе является специфическим и ранним признаком патологии. Локализация зависит от места перекрытия кишечника.
Она может быть сосредоточена в районе пупка или ниже, в паховой области. Дополнительные возможные симптомы — задержка стула и газов, рвота.
Пациент с непроходимостью кишечника нуждается в неотложной медицинской помощи.⁹
При онкологии
Боль в паху может быть обусловлена развитием некоторых видов рака. Чаще всего подобный симптом связан со злокачественным процессом, развивающимся в кишечнике, мочевом пузыре или предстательной железе.
Главная опасность онкозаболеваний заключается в том, что практически все из них на ранней стадии протекают бессимптомно. Если боль в паху у мужчины сопровождается такими симптомами, как кровь в моче или кале, слабость, потеря веса, стоит обязательно проконсультироваться с онкологом.
При мочекаменной болезни
Мочекаменная болезнь характеризуется образованием камней в почках и мочевыводящих путях. Она может протекать тяжело и имеет склонность к рецидивам.
Блокирующий мочевые пути камень может вызывать боль, нередко отдающую в паховую область, бок, поясницу, ногу. У некоторых пациентов также присутствуют тошнота и рвота.¹⁰
При перекруте яичка
Поворот яичка относительно его нормального положения приводит к сдавливанию сосудов и нервов, которые проходят по семенному канатику. Это может вызывать сильную боль в пораженной стороне мошонки.
Вначале неприятные ощущения могут локализоваться в животе (с соответствующей стороны), а также в паховой и подвздошной областях. При выраженном болевом синдроме также могут присутствовать тошнота и рвота.
Диагностируется перекрут яичка с помощью ультразвукового исследования.¹¹,¹²
При травме паха
Боль у мужчин может быть связана с травмами. Она нередко возникает вследствие растяжения или разрыва одной из мышц, расположенных на внутренней стороне бедра.
Наиболее подвержены травмам паха люди, которые занимаются такими видами спорта, как хоккей, футбол, американский футбол.
При воспалении регионарных лимфоузлов
Лимфатические узлы — это небольшие железы, являющиеся частью иммунной системы. При воспалении они могут сильно болеть.
Среди главных причин воспаления паховых лимфоузлов: инфекции мочевыводящих путей, ЗППП, паховая эпидермофития (грибковое поражение кожи), рак яичек, рак простаты, меланома (если она поражает нижнюю часть тела).
Диагностика и лечение боли в паху
Выбор диагностических и терапевтических методов зависит от причин, которые вызвали болевые ощущения в паху. Первое, что нужно сделать при появлении тревожных симптомов, — обратиться к врачу. После тщательного диагностического обследования доктор определит проблему, вызвавшую болевые ощущения, и назначит лечение.
Литература
1Kevin Martinez, M.D. Is blue balls a real condition?
URL: https://www.medicalnewstoday.com/
2What to know about genital herpes in men Medically reviewed by Arefa Cassoobhoy, MD, MPH — Written by Aaron Kandola on November 26, 2020
URL: https://www.medicalnewstoday.com/
3Халилова У.А., Скворцов В.В., Исмаилов И.Я., Луговкина А.А., Пролейская Н.А., Калинченко Е.И. ЦИСТИТ // Медицинская сестра. – 2018. – №6
URL: https://cyberleninka.ru/
4Гориловский Л. М., Доброхотов М. М. Хронический простатит // МС. – 2010. – №7-8
URL: https://cyberleninka.ru/
5Инструкция по медицинскому использованию препарата Витапрост®.
Витапрост®таблетки Ру №002487 от 18.05.2012, Витапрост®суппозитории РУ № Р N001136/01 от 10.05.2007, Витапрост®форте ру № ЛСР-002488/07 от 16.03.2012.
6Аккалиев М.Н. Острый орхоэпидидимит: современные аспекты этиологии, диагностики и лечения. Обзор литературы // Наука и здравоохранение. – 2017. – №2
URL: https://cyberleninka.ru/
7Черных В.Г., Крайнюков П.Е., Ефремов К.Н, Бондарева Н.В. Паховые грыжи: этиология и лечение // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова. – 2021. – №4
URL: https://www.pirogov-vestnik.ru/
8Ивашкин В.Т., Шелыгин Ю.А., Баранская Е.К., Ачкасов С.И. КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ Диагностика и лечение синдрома раздраженного кишечника // Колопроктология. – 2022. - №1
URL: https://www.ruproctology.com/
9Коробков Денис Михайлович Острая кишечная непроходимость - современное видение механизмов развития и дискутабельность в выборе диагностической и лечебной тактики // Бюллетень науки и практики. – 2016. – №12
URL: https://cyberleninka.ru/
10Белай С.И., Довбыш М.А., Белай И.М. Мочекаменная болезнь: актуальность вопроса и перспективы его развития // Вестник ВГМУ. – 2016. – №5
URL: https://cyberleninka.ru/
11Коварский С.Л., Гуревич А.И. ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ С ПЕРЕКРУТОМ ЯИЧКА НА ПРИМЕРЕ ТРЕХ ПАЦИЕНТОВ // Репродуктивное здоровье детей и подростков. – 2021. – №1
URL: https://cyberleninka.ru/
12Калинина С.Н., Фесенко В.Н., Бурлака О.О., Мошарев М.В., Александров М.С., Маджидов С.А., Выдрин П.С. Тактика лечения больных при перекруте яичка // Урологические ведомости. - 2019. - Т. 9. - №1. - C. 5-10
URL: https://doi.org/
Где купить?