Боль в паху (в нижней части живота, примыкающей к бедрам) — это достаточно распространенное явление. Часто подобные неприятные ощущения связаны с растяжением паховых мышц, однако иногда они указывают на развитие воспалительных, инфекционных или опухолевых заболеваний.

Причины боли в паху у мужчин, как и ее характер, могут быть разнообразными. Она может быть легкой или тяжелой, острой или тупой, пульсирующей, схваткообразной или постоянной. Диагностика и лечение этого состояния напрямую зависит от вида патологии.

После сексуального возбуждения

Мужчины могут жаловаться на дискомфорт и болезненность в паху после полового акта, который не закончился эякуляцией. Несмотря на неприятные ощущения, это состояние не опасно.

Оно связано с притоком крови к половым органам мужчины во время сексуального возбуждения. При семяизвержении происходит резкий отток крови. Если эякуляция не случилась, кровь застаивается в сосудах, что и приводит к дискомфорту.¹

При генитальном герпесе

Генитальный герпес — это инфекция, передающаяся половым путем, которая поражает примерно 8% мужчин в возрасте от 14 до 49 лет. Характеризуется болезненными высыпаниями на коже и слизистой половых органов, а также в перианальной зоне.
У мужчин боль при генитальном герпесе локализуется преимущественно в области полового члена, лобка, мошонки, вокруг ануса.
Основным методом лечения является применение противовирусных препаратов, которые препятствуют размножению вирусов и позволяют купировать возможные симптомы болезни.²

При цистите

Цистит — это воспаление мочевого пузыря, одной из главных причин которого является бактериальная инфекция. Чаще всего встречается у женщин, так как уретра у них более короткая и расположена ближе к заднему проходу. Однако нередко страдают от него и мужчины.

Цистит можно заподозрить, если боли в паху (чаще в нижней части живота) сопровождаются такими симптомами, как:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • дискомфорт и жжение во время мочеиспускания;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
При цистите // акцентный блок

Лечением цистита занимается врач‑уролог. Если причина — бактериальная инфекция, то обычно назначаются антибиотики.³

При простатите

Еще одной причиной, почему возникают боли в паху у мужчин, является простатит (воспаление предстательной железы). Он может быть острым и хроническим.

В первом случае протекает бурно, с сильными болями в промежности, нарушением мочеиспускания и повышением температуры тела. Одним из осложнений хронического простатита является везикулит (воспаление семенных пузырьков). Эта патология также может вызывать боль в паху.

Хронический простатит может сопровождаться зудом и жжением в уретре, чувством тяжести в промежности. Боль носит ноющий, тянущий характер. Пациенты также жалуются на частые позывы к мочеиспусканию, подтекание и задержку мочи, расстройство половой функции.⁴
Лечение сложное, особенно если пациент страдает от абактериальной формы заболевания, на которую приходится 80–90% всех случаев хронического простатита.

Одним из лекарственных средств, которые используются в таких случаях, является Витапрост®.
Лечение препаратом может помочь значительно снизить выраженность воспаления в предстательной железе, улучшить микроциркуляцию в органе, облегчить боль и повысить качество жизни пациентов.

Витапрост® также способствует уменьшению объема простаты при ее доброкачественной гиперплазии.⁵

При орхите и орхоэпидидимите

Орхит — это воспаление яичка. Если воспалительный процесс распространяется на придаток, заболевание называется орхоэпидидимитом.
Патология затрагивает все возрастные группы, но чаще встречается у людей в возрасте от 20 до 40 лет. Одна из главных причин развития — бактериальная инфекция или заболевания, передающиеся при сексуальных контактах. Боль при орхоэпидидимите локализуется преимущественно в области яичка. У пациентов также повышается температура тела, воспаляются паховые лимфоузлы, возможно появление крови в сперме.
Лечение направлено на устранение воспаления и купирование симптомов.⁶

При паховой грыже

Во взрослом возрасте паховые грыжи встречаются примерно у 8–20% людей. Чаще от них страдают мужчины (87% случаев). Главным признаком грыжи является выпячивание в паху, которое особенно заметно, когда человек кашляет или напрягается. Пациенты жалуются на тянущие боли, усиливающиеся при наклонах или поднятии тяжестей. Эффективного консервативного лечения грыжи не существует. В подавляющем большинстве случаев назначается операция.⁷

При синдроме раздраженного кишечника

СРК — это хроническое функциональное заболевание кишечника. Основной симптом — боль в животе, связанная с изменением частоты и характера стула (запоры и поносы). Дискомфортные ощущения не имеют четкой локализации, но чаще возникают слева, иногда в паху. Заподозрить СРК можно, если изменения стула сохраняются в течение длительного времени (более 3 месяцев).
Лечение — изменение диеты и назначение лекарств, нормализующих функцию кишечника.⁸

При кишечной непроходимости

Кишечной непроходимостью называют сужение или полную блокировку просвета кишечника, вызванную функциональными или механическими причинами. Боль в животе является специфическим и ранним признаком патологии. Локализация зависит от места перекрытия кишечника.

Она может быть сосредоточена в районе пупка или ниже, в паховой области. Дополнительные возможные симптомы — задержка стула и газов, рвота.
Пациент с непроходимостью кишечника нуждается в неотложной медицинской помощи.⁹

При онкологии

Боль в паху может быть обусловлена развитием некоторых видов рака. Чаще всего подобный симптом связан со злокачественным процессом, развивающимся в кишечнике, мочевом пузыре или предстательной железе.

Главная опасность онкозаболеваний заключается в том, что практически все из них на ранней стадии протекают бессимптомно. Если боль в паху у мужчины сопровождается такими симптомами, как кровь в моче или кале, слабость, потеря веса, стоит обязательно проконсультироваться с онкологом.

При мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь характеризуется образованием камней в почках и мочевыводящих путях. Она может протекать тяжело и имеет склонность к рецидивам.
Блокирующий мочевые пути камень может вызывать боль, нередко отдающую в паховую область, бок, поясницу, ногу. У некоторых пациентов также присутствуют тошнота и рвота.¹⁰

При перекруте яичка

Поворот яичка относительно его нормального положения приводит к сдавливанию сосудов и нервов, которые проходят по семенному канатику. Это может вызывать сильную боль в пораженной стороне мошонки.
Вначале неприятные ощущения могут локализоваться в животе (с соответствующей стороны), а также в паховой и подвздошной областях. При выраженном болевом синдроме также могут присутствовать тошнота и рвота.
Диагностируется перекрут яичка с помощью ультразвукового исследования.¹¹,¹²

При травме паха

Боль у мужчин может быть связана с травмами. Она нередко возникает вследствие растяжения или разрыва одной из мышц, расположенных на внутренней стороне бедра.
Наиболее подвержены травмам паха люди, которые занимаются такими видами спорта, как хоккей, футбол, американский футбол.

При воспалении регионарных лимфоузлов

Лимфатические узлы — это небольшие железы, являющиеся частью иммунной системы. При воспалении они могут сильно болеть.
Среди главных причин воспаления паховых лимфоузлов: инфекции мочевыводящих путей, ЗППП, паховая эпидермофития (грибковое поражение кожи), рак яичек, рак простаты, меланома (если она поражает нижнюю часть тела).

Диагностика и лечение боли в паху

Выбор диагностических и терапевтических методов зависит от причин, которые вызвали болевые ощущения в паху. Первое, что нужно сделать при появлении тревожных симптомов, — обратиться к врачу. После тщательного диагностического обследования доктор определит проблему, вызвавшую болевые ощущения, и назначит лечение.

Литература

1Kevin Martinez, M.D. Is blue balls a real condition?
URL: https://www.medicalnewstoday.com/
2What to know about genital herpes in men Medically reviewed by Arefa Cassoobhoy, MD, MPH — Written by Aaron Kandola on November 26, 2020
URL: https://www.medicalnewstoday.com/
3Халилова У.А., Скворцов В.В., Исмаилов И.Я., Луговкина А.А., Пролейская Н.А., Калинченко Е.И. ЦИСТИТ // Медицинская сестра. – 2018. – №6
URL: https://cyberleninka.ru/
4Гориловский Л. М., Доброхотов М. М. Хронический простатит // МС. – 2010. – №7-8
URL: https://cyberleninka.ru/
5Инструкция по медицинскому использованию препарата Витапрост®.
Витапрост®таблетки Ру №002487 от 18.05.2012, Витапрост®суппозитории РУ № Р N001136/01 от 10.05.2007, Витапрост®форте ру № ЛСР-002488/07 от 16.03.2012.
6Аккалиев М.Н. Острый орхоэпидидимит: современные аспекты этиологии, диагностики и лечения. Обзор литературы // Наука и здравоохранение. – 2017. – №2
URL: https://cyberleninka.ru/
7Черных В.Г., Крайнюков П.Е., Ефремов К.Н, Бондарева Н.В. Паховые грыжи: этиология и лечение // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова. – 2021. – №4
URL: https://www.pirogov-vestnik.ru/
8Ивашкин В.Т., Шелыгин Ю.А., Баранская Е.К., Ачкасов С.И. КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ Диагностика и лечение синдрома раздраженного кишечника // Колопроктология. – 2022. - №1
URL: https://www.ruproctology.com/
9Коробков Денис Михайлович Острая кишечная непроходимость - современное видение механизмов развития и дискутабельность в выборе диагностической и лечебной тактики // Бюллетень науки и практики. – 2016. – №12
URL: https://cyberleninka.ru/
10Белай С.И., Довбыш М.А., Белай И.М. Мочекаменная болезнь: актуальность вопроса и перспективы его развития // Вестник ВГМУ. – 2016. – №5
URL: https://cyberleninka.ru/
11Коварский С.Л., Гуревич А.И. ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ С ПЕРЕКРУТОМ ЯИЧКА НА ПРИМЕРЕ ТРЕХ ПАЦИЕНТОВ // Репродуктивное здоровье детей и подростков. – 2021. – №1
URL: https://cyberleninka.ru/
12Калинина С.Н., Фесенко В.Н., Бурлака О.О., Мошарев М.В., Александров М.С., Маджидов С.А., Выдрин П.С. Тактика лечения больных при перекруте яичка // Урологические ведомости. - 2019. - Т. 9. - №1. - C. 5-10
URL: https://doi.org/

Смотрите еще

Простатит у мужчин: что нужно знать женщине Простатит у мужчин: что нужно знать женщине

Кажется, что простатит — исключительно мужская проблема. Отчасти это действительно так: благодаря отсутствию в организме женщин предстательной железы им это заболевание незнакомо.

Узнать больше
Причины возникновения аденомы простаты Причины возникновения аденомы простаты

В основе заболевания лежит разрастание железистой ткани предстательной железы с последующим сдавлением уретры, которая проходит через этот орган. Такие изменения связаны с нарушением механизмов гормональной регуляции.

Узнать больше
Подготовка к ТРУЗИ Подготовка к ТРУЗИ

Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы (ТРУЗИ) является диагностической процедурой, которая дает возможность наиболее точно оценить размеры, симметричность и структуру тканей простаты.

Узнать больше
Можно ли застудить простату? Можно ли застудить простату?

Развитию простатита действительно может способствовать переохлаждение. Низкие температуры приводят к снижению эффективности защитных барьеров.

Узнать больше
Велосипед и простатит Велосипед и простатит

Физическая активность — это неотъемлемая часть жизни любого человека, заботящегося о своем здоровье. В связи с этим многих мужчин интересует вопрос, можно ли ездить на велосипеде при простатите.

Узнать больше
Профилактика простатита у молодых мужчин Профилактика простатита у молодых мужчин

Хроническое воспаление простаты — это самое распространенное андроурологическое заболевание, от которого страдает наиболее трудоспособная часть мужского населения в возрасте от 20 до 40 лет.

Узнать больше
Причины частого мочеиспускания у мужчин ночью Причины частого мочеиспускания у мужчин ночью

Всемирно признанная норма ночного отдыха для взрослого человека — 7–8 часов в сутки. Одна из причин нарушения сна у мужчин — частое мочеиспускание ночью.

Узнать больше
Боль при мочеиспускании Боль при мочеиспускании

Болезненное мочеиспускание — неприятный симптом болезней мужской мочеполовой системы. Болевые ощущения могут различаться по локализации и характеру.

Узнать больше
Частое мочеиспускание у мужчин Частое мочеиспускание у мужчин

Актуальность проблемы частого мочеиспускания у мужчин определяется высокой встречаемостью заболеваний, при которых этот симптом является ведущим в клинической картине.

Узнать больше
Причины простатита Причины простатита

Каждый второй мужчина трудоспособного возраста, обратившийся к урологу, имеет признаки воспаления предстательной железы.

Узнать больше
Отличие аденомы от простатита Отличие аденомы от простатита

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ, аденома) и простатит являются одними из самых актуальных заболеваний в урологии. Аденома выявляется у половины мужчин, чей возраст превышает 50 лет.

Узнать больше
Что делать при начальной стадии простатита? Что делать при начальной стадии простатита?

Простатит лидирует в структуре урологической патологии у мужчин в возрасте до 50 лет. До 50% пациентов хотя бы раз сталкивались с симптомами нижних мочевых путей, характерных для воспаления предстательной железы.

Узнать больше
Осложнения аденомы простаты Осложнения аденомы простаты

Аденома простаты представляет собой доброкачественную опухоль, разрастание ткани предстательной железы. Заболевание служит самой распространенной урологической патологией среди пожилых пациентов.

Узнать больше
Стресс и простатит: влияние на мужское здоровье Стресс и простатит: влияние на мужское здоровье

Несмотря на то что мужчины считаются сильным полом, они подвержены стрессу не меньше, чем женщины. Более того, физическая и умственная реакция мужчины на стрессовые события имеет некоторые особенности.

Узнать больше
Причины боли в паху у мужчин Причины боли в паху у мужчин

Боль в паху (в нижней части живота, примыкающей к бедрам) — это достаточно распространенное явление.Причины боли в паху у мужчин, как и ее характер, могут быть разнообразными.

Узнать больше
Купание в холодной воде при простатите Купание в холодной воде при простатите

Простатит является одним из самых частых урологических заболеваний. В настоящее время простатит диагностируется даже у подростков в возрасте 16–18 лет, в том числе когда они из‑за переохлаждения застудили простату.

Узнать больше
Covid и простатит: обострения после болезни Covid и простатит: обострения после болезни

В последние несколько лет во всем мире, в том числе и в России, стремительно растет число людей, переболевших инфекцией, вызванной новым коронавирусом SARS‑CoV‑2.

Узнать больше
Ощущения при простатите Ощущения при простатите

Простатит — воспалительное заболевание предстательной железы. В России этой болезнью страдают 35–40% мужчин младше 50 лет.¹ Хронический простатит занимает первое место по распространённости среди урологических заболеваний у мужчин.

Узнать больше
Эректильная дисфункция при простатите Эректильная дисфункция при простатите

Хронический простатит является одним из самых распространенных урологических заболеваний у мужчин.

Узнать больше
Лечение простатита Лечение простатита

Простатит — это воспаление ткани предстательной железы (простаты). Оно может быть инфекционной и неинфекционной природы, сопровождается болезненностью, нарушением эрекции, ранним семяизвержением, бесплодием и нарушением функции мочеиспускания.

Узнать больше
Признаки простатита Признаки простатита

Простатит — это воспаление тканей предстательной железы. На сегодняшний день это самое частое урологическое заболевание, страдают которым преимущественно сексуально активные мужчины.

Узнать больше
Симптомы простатита Симптомы простатита

Под простатитом понимают группу заболеваний, которые сопровождаются воспалением предстательной железы. Воспалительный процесс при этом может сопровождаться клиническими или лабораторными симптомами.

Узнать больше
Можно ли употреблять Витапрост® с алкоголем? Можно ли употреблять Витапрост® с алкоголем?

Сексуальное здоровье — одна из основ счастья любого мужчины. Проблемы с простатой могут существенно снизить качество жизни, поэтому они требуют обязательного решения.

Узнать больше
Подготовка перед операцией на предстательной железе Подготовка перед операцией на предстательной железе

Правильное функционирование органов мочеполовой системы служит одним из важных условий общего здоровья мужчины.

Узнать больше
Бессимптомный простатит Бессимптомный простатит

Хронический простатит является самым распространенным мужским заболеванием воспалительного характера.

Узнать больше
Восстановление после операции ТУР предстательной железы Восстановление после операции ТУР предстательной железы

Аденома простаты или по-научному доброкачественная гиперплазия предстательной железы — распространенная патология, которая наблюдается у половины мужчин, перешагнувших 50-летний рубеж.

Узнать больше
Признаки бактериального простатита Признаки бактериального простатита

Симптомы хронического бактериального простатита становятся более выраженными в периоды обострений. В таких случаях могут развиваться и сопутствующие заболевания.

Узнать больше
Опасен ли простатит Опасен ли простатит

Простатит — это наиболее частый урологический диагноз у мужчин младше 50 лет и третий по частоте у мужчин старше 50 лет

Узнать больше
Абактериальный простатит Абактериальный простатит

Статистика говорит о том, что около трети мужского населения нашей страны страдает хроническим простатитом

Узнать больше
Воспаление предстательной железы у мужчин Воспаление предстательной железы у мужчин

Простатит — одна из самых актуальных проблем современной урологии и андрологии. По данным различных исследований, воспаление предстательной железы наблюдается как минимум у 20% мужчин старше 25 лет.

Узнать больше
Профилактика простатита Профилактика простатита

Простатит — одно из наиболее частых заболеваний мочеполовой системы у мужчин. По данным научных исследований, этой болезнью страдает не менее 30 % мужчин старше 25 лет.

Узнать больше
Упражнения Кегеля для простаты Упражнения Кегеля для простаты

В 20—х годах прошлого столетия американский гинеколог Арнольд Кегель предложил гимнастику для укрепления мышц тазового дна.

Узнать больше
Ургентное недержание мочи Ургентное недержание мочи

Такое осложнение является самым нежелательным, и избежать его удается далеко не всегда, так как после операции нарушаются механизмы, ответственные за нормальный процесс мочеиспускания.

Узнать больше
Бактериальный простатит Бактериальный простатит

Бактериальным простатитом называется инфекционный процесс в предстательной железе, который вызывается различными типами бактерий и встречается у мужчин всех возрастов

Узнать больше
Секс при простатите Секс при простатите

Почему заболевание сочетается с сексуальными проблемами? Можно ли заниматься сексом при лечении простатита? Ответим на эти и другие волнующие мужчин вопросы.

Узнать больше
Аденома простаты Аденома простаты

Аденома предстательной железы (ПЖ) — самое распространенное урологическое заболевание

Узнать больше
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) представляет собой урологическое заболевание, вызванное избыточным ростом тканей органа

Узнать больше
Воспаление хронического простатита Воспаление хронического простатита

Хронический простатит — это воспаление предстательной железы, в том числе и неинфекционной природы

Узнать больше
Кегель его знает: упражнения для простаты Кегель его знает: упражнения для простаты

Состояние воспаления предстательной железы, более известное как простатит, заболевание весьма распространенное.

Узнать больше
Еда с мужским характером: диета при простатите и его профилактике Еда с мужским характером: диета при простатите и его профилактике

Какая диета при простатите у мужчин наиболее полезна? Можно ли вообще бороться с воспалением предстательной железы при помощи питания и еды?

Узнать больше
Витапрост® или лечение простатита… Просто! Витапрост® или лечение простатита… Просто!

Хронический простатит — одно из самых распространенных урологических заболеваний у мужчин младше 50 лет.

Узнать больше
Совмещаем приятное с полезным?! Или всё о сексе при простатите Совмещаем приятное с полезным?! Или всё о сексе при простатите

То, что доктор прописал: секс для профилактики простатита — самый приятный способ! Правда и тут есть некоторые правила...

Узнать больше
Здоровый приговор: что носить для профилактики простатита? Здоровый приговор: что носить для профилактики простатита?

Оказывается, «по одежке встречают» не только в обществе, но и... в кабинете врача!

Узнать больше
У тебя такие руки, что сбежали даже брюки: как мужская интимная гигиена помогает в профилактике простатита У тебя такие руки, что сбежали даже брюки: как мужская интимная гигиена помогает в профилактике простатита

Гигиена — вот главный залог профилактики многих заболеваний, в том числе простатита.

Узнать больше
Массаж простаты: кому, зачем, можно ли делать самостоятельно? Массаж простаты: кому, зачем, можно ли делать самостоятельно?

Массаж простаты — это сугубо мужская услуга, которую предлагают вовсе не в массажных салонах, а... в кабинете уролога.

Узнать больше
Можно ли заниматься спортом при простатите? Можно ли заниматься спортом при простатите?

Ответ на этот вопрос прост: да, можно. Но осторожно!

Узнать больше
Врача бояться — в туалет не ходить: симптомы простатита и их диагностика Врача бояться — в туалет не ходить: симптомы простатита и их диагностика

Забота о здоровье (терапия) и диагностика — удел настоящих мужчин, которые хотят жить на все 100%.

Узнать больше