Частое мочеиспускание ночью у мужчин, причины и лечение очень частого ночного мочеиспускания без боли, почему частые позывы

31.08.2022

8-10 минут 98 286

Содержание

Частое мочеиспускание у мужчин ночью: причины
Симптомы, сопровождающие частое мочеиспускание
Когда обращаться к специалисту?
Частое мочеиспускание у мужчин ночью: лечение
Профилактика

Здоровый сон играет большую роль в нормальном функционировании организма. Всемирно признанная норма ночного отдыха для взрослого человека — 7–8 часов в сутки. Одна из причин нарушения сна у мужчин — частое мочеиспускание ночью.¹

В норме основное количество мочи выводится из тела в дневное время. В период сна организм вырабатывает мочу в меньшем объеме, поэтому она более концентрированная. Это означает что большинству людей не нужно просыпаться ночью, чтобы помочиться, и они могут спать без перерыва от 6 до 8 часов. Состояние, при котором человек встает ночью более одного раза, чтобы сходить в туалет, в медицинской практике называется ноктурия (иногда никтурия).²

Частое ночное мочеиспускание у мужчин — довольно распространенное явление. Исследования показали, что более 69% лиц мужского пола после 40 лет сообщили, что встают по крайней мере один раз за ночь, чтобы сходить в туалет.³

Частое мочеиспускание у мужчин ночью: причины

Ноктурия затрагивает пациентов всех возрастов, однако в большей степени эта проблема затрагивает пожилых людей. По статистике более 50% мужчин старше 70 лет вынуждены просыпаться не менее двух раз, чтобы помочиться.³ Также с возрастом объем мочевого пузыря уменьшается, его мышцы ослабевают. Все это приводит к частым позывам к мочеиспусканию ночью у мужчин.

Старение — не единственный фактор, способствующий развитию ноктурии. Другими распространенными причинами являются:

Частое мочеиспускание у мужчин ночью: причины // буллиты

острые и хронические инфекционные заболевания мочевых путей, включая и передающиеся при половых контактах;

чрезмерно обильное питье (особенно, в сочетании с алкогольными напитками и кофеином);

прием лекарств, стимулирующих выделение мочи почками (диуретиков);

гиперактивность мочевого пузыря;

бактериальная инфекция мочевого пузыря и почек;

интерстициальный нефрит;

сахарный и несахарный почечный диабет;

опухоли мочевого пузыря или простаты;

сердечная недостаточность;

артериальная гипертензия;

выраженные отеки ног;

обструктивное апноэ сна.

Еще одна причина, почему возникает частое мочеиспускание у мужчин ночью — это заболевания предстательной железы. При доброкачественной гиперплазии увеличенная простата сдавливает мочевыводящий канал, препятствуя нормальному отведению мочи. Также виновником проблемы может быть бактериальный простатит: инфекция вызывает воспаление и раздражение мочевыводящих путей, из‑за чего появляются частые позывы в туалет, а выделение мочи может сопровождаться жжением и болью.⁴^–⁵

Симптомы, сопровождающие частое мочеиспускание

В норме человек должен опорожнять мочевой пузырь примерно 7 раз в сутки при условии, что за сутки он выпивает около 2 литров жидкости. Средний выделяемый почками объем жидкости составляет 1,2 –1,5 литра. Если он превышает 3 литра — диагностируется полиурия. Признаками ноктурии являются:

пробуждение ночью более одного раза, чтобы сходить в туалет;
усталость и сонливость из‑за нарушения нормального цикла сна.

Очень частое мочеиспускание у мужчин ночью может сопровождаться такими симптомами как:

боль и жжение в уретре;
слабый поток мочи;
ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
подтекание или выделение мочи каплями.¹

Многие пациенты также жалуются на усталость, раздражительность и снижение работоспособности, связанные с нарушением сна.

Когда обращаться к специалисту?

Не стоит откладывать визит к специалисту, если ноктурии сопутствуют следующие симптомы:

рези в уретре;
боли в пояснично‑крестцовой области;
затрудненное отделение или недержание мочи;
темная, мутная моча;
гематурия (кровь в моче);
подозрительные выделения из уретры (слизистые или гнойные);
повышение температуры тела, озноб.⁶

Эти проявления нельзя оставлять без внимания, так как они могут указывать на развитие серьезных заболеваний.

Частое мочеиспускание у мужчин ночью: лечение

Выбор терапевтической тактики при лечении ноктурии, в первую очередь, зависит от причин, ее вызвавших.

При бактериальных инфекциях мочевыделительной системы применяются антибиотики.
При сахарном диабете проводится комплексная терапия, направленная на снижение уровня глюкозы в крови.
При артериальной гипертензии назначаются лекарства, нормализующие давление.

В любом случае, перед тем, как лечить частое мочеиспускание у мужчин ночью, врач назначит диагностическое обследование, чтобы узнать, чем вызвана проблема.

Ноктурия у мужчин может быть вызвана воспалением предстательной железы или простатитом. Заболевание в острой форме встречается достаточно редко и лечится антибиотиками.

Для терапии хронического простатита можно использовать Витапрост^®. Главный активный компонент лекарственного средства — экстракт простаты. Это комплекс натуральных низкомолекулярных пептидов, получаемых из ткани предстательной железы молодых бычков методом ферментативного гидролиза.

Экстракт простаты имеет органотропный эффект и оказывает благоприятное воздействие на предстательную железу.

Витапрост^® активизирует микроциркуляцию, усиливает размножение клеток и восстановление тканей простаты. В рамках комплексного лечения применение препарата способствует снижению отека воспаленной предстательной железы, нормализации состава эякулята и улучшению эректильной функции.

Витапрост^® может применяться как для лечения, так и для профилактики обострений хронического простатита.⁷

Подробнее

Профилактика

Снизить частоту походов в туалет в ночное время помогут общие рекомендации. Для этого нужно предпринять следующие меры:

стараться опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед сном;

соблюдать питьевой баланс в течение дня, но при этом не пить много жидкости за 2–4 часа до сна;

ограничить употребление соли, кофеина и спиртных напитков (алкоголь раздражает слизистую уретры, что приводит к частым позывам к мочеиспусканию);

проконсультироваться с врачом относительно дозировки и времени приема мочегонных средств;

при отеках ног носить компрессионные чулки, которые помогают предотвратить скопление избытков жидкости в ногах.³

Даже если частое мочеиспускание ночью у мужчин происходит без боли, не стоит игнорировать этот симптом. Многочисленные исследования, показывают, что никтурия является одной из наиболее распространенных причин нарушений сна. До 40% людей, страдающих этой проблемой, не могут быстро заснуть после посещения туалета, что приводит к сокращению времени ночного отдыха. Неудивительно, что ноктурия обычно связана с чрезмерной дневной сонливостью, а в тяжелых случаях может привести к нарушению физических и когнитивных функций, раздражительности, депрессии, снижению работоспособности.³

У пожилых людей частое ночное мочеиспускание повышает риск падений. По статистике, вероятность переломов и травм у людей, вынужденных вставать в туалет два и более раза возрастает на 50%.³ Своевременное обращение к врачу, выявление причин и лечение ноктурии, помогает избежать серьезных осложнений и повысить качество жизни.

Теги

Симптомы и диагностика

Литература

¹А.Ю. Шестаев, В.В. Протощак, А.В. Кукушкин, В.В. Гордеев, Е.Г. Карпущенко, А.И. Матич, А.М. Гулько, П.А. Бабкин Влияние ноктурии на структуру сна у больных при доброкачественной гиперплазии предстательной железы // Вестник российской военно-медицинской академии. – 2016. - №1.
URL: https://www.vmeda.org/
²Е. А. Ткачук, Н. Н. Мартынович Возрастные особенности мочевыделительной системы у детей. Методика исследования. Семиотика нарушений // Учебное пособие. – Иркутск. – 2020.
URL: https://mir.ismu.baikal.ru/
³Eric Suni Nocturia or Frequent Urination at Night // SleepFoundation.
URL: https://www.sleepfoundation.org/
⁴Д. Ю. Пушкарь, А. В. Говоров, А. О. Васильев Заболевания предстательной железы // Практическая урология для пациентов. – Москва. – 2020. – Выпуск 1.
URL: https://niioz.ru/
⁵Щукин Е.В., Ермоленко Т.И., Демчено В.Н. Ноктурия: клиническое значение и современные возможности медикаментозной терапии // Вестник проблем биологии и медицины. – 2015. - №1.
URL: https://www.rmj.ru/
⁶Раснер П.И., Васильев А.О., Пушкарь Д.Ю. Воспалительные заболевания органов мочевой системы // РМЖ. – 2016. - №23.
URL: https://www.rmj.ru/
⁷Инструкция по медицинскому применению препарата Витапрост^®.