
Абактериальный простатит
Содержание
Статистика говорит о том, что около трети мужского населения нашей страны страдает хроническим простатитом 1.
80-90%

Диагноз хронического бактериального простатита ставится, если выполняются следующие условия:
-
У мужчины имеются симптомы хронического простатита на протяжении 3 месяцев и более
-
В ходе специфического обследования (бакпосев секрета, порции мочи после массажа простаты, эякулята) не обнаруживают потенциального возбудителя инфекции2
Как и другие формы простатита, данное заболевание сопровождается неприятными симптомами и приводит к снижению качества жизни мужчины. Поэтому лечение всегда должно быть своевременным и правильным.
Симптомы абактериального простатита
Наиболее частым симптомом является нарушение мочеиспускания. Оно может быть затрудненное, болезненное, частое. Кроме того, может быть слабая струя мочи, неудержимые позывы, мутная моча, с примесью крови и др. Все это может сопровождаться эректильной дисфункцией.
Вторым по частоте встречаемости симптомом абактериального хронического простатита является боль, которая беспокоит постоянно или периодически возникает в течение как минимум 3 месяцев. Она может локализоваться в промежности, в нижней части спины, в области между мошонкой и анусом. Болезненные ощущения также могут возникать во время эякуляции, дефекации или мочеиспускания. В некоторых случаях пациент не может четко указать локализацию боли, так как она связана со многими анатомическими образованиями вокруг простаты, включая различные типы мышц, нервов и костных структур в тазу.
У каждого пациента присутствует свой набор симптомов, который определяется особенностями течения заболевания.
Возможные причины абактериального хронического простатита
В отличие от других форм, абактериальный простатит не связан с инфекцией. Причины его появления до конца не изучены, но считается, что заболеванию способствуют следующие факторы:










Чем больше этих факторов риска присутствует у мужчины, тем выше риск развития заболевания
Лечение абактериального простатита
Из-за того, что точные механизмы развития заболевания не установлены, диагностика и лечение несколько осложняются. Учитывая, что причиной заболевания может быть комбинация разнообразных факторов, то и в лечении должен использоваться мультидисциплинарный подход. То есть заниматься с пациентом могут врачи разных специальностей4.
Прежде, чем подобрать лечение, специалист должен собрать анамнез, оценить симптомы хронического абактериального простатита и провести необходимые диагностические мероприятия.
После этого можно составить оптимальный план терапии. В него могут входить:
-
Нестероидные противовоспалительные средства. Позволяют устранить боль. Как правило, назначаются в форме ректальных свечей.
-
Альфа-адреноблокаторы. Препараты из этой группы способствуют улучшению микроциркуляции, нормализации тонуса гладкой мускулатуры протоков предстательной железы и устранению рефлюкса (обратное движение простатического секрета). Назначаются на длительный срок — до 4-6 месяцев5.
-
Миорелаксанты. В некоторых случаях могут помочь уменьшить спазмы в области тазового дна.
-
Психотерапия. Считается, что в некоторых случаях абактериальный простатит развивается на фоне стресса, тревоги, депрессии и других психологических проблем. Поэтому помощь специалиста может сыграть важную роль в комплексном лечении заболевания.
-
Физиотерапия. Включает в себя грязевые и радоновые ванны, электрофорез, импульсную электротерапию, гальванизацию, магнитотерапию, лазеротерапию и др.
-
ЛФК и йога. Целью данных методов является улучшение кровообращения в малом тазу и общее укрепление организма.
В план лечения урологи чаще всего включают препараты на основе пептидов, обладающие избирательным действием в отношении предстательной железы. К такой группе относится Витапрост®.

Препарат можно применять как для лечения хронического простатита, т.к. он способствует уменьшению болевых ощущений, улучшает кровообращение, снимает отек, положительно влияет на секреторную функцию эпителиальных клеток, способен нормализовать содержание лейкоцитов в секрете предстательной железы, так в профилактических целях: Витапрост® помогает снижать частоту обострений при хроническом течении заболевания.
97.5%
Учитывая, что заболевание является хроническим и может иметь периодические обострения, оно в значительной степени влияет на работоспособность, репродуктивные функции и вызывает психологический дискомфорт. Абактериальный хронический простатит ухудшает качество жизни пациентов и требует мультидисциплинарного комплексного подхода в лечении, подразумевающего применение всех возможных средств, в том числе и современных пептидных препаратов, таких как Витапрост®. Корректировка образа жизни, занятия физкультурой и меньшее потребление алкоголя, могут также сыграть важную роль в облегчении симптомов у пациентов с данным заболеванием.
Литература
1 Аполихин О.И., Комарова В.А., Никушина А.А., Сивков А.В. Болезни предстательной железы в Российской Федерации: статистические данные 2008-2017 гг..// Экспериментальная и клиническая урология.-2019.- № 2.//
https://uroweb.ru/article/bolezni-predstatelnoy-gelezi-v-rossiyskoy-federatsii-statisticheskie-dannie-2008-2017-gg
2Бреусов А.А., Кульчавеня Е.В., Чередниченко А.Г., Стовбун С.В. Что скрывается за диагнозом абактериальный простатит? //Вестник урологии. −2017.-5(2):34-41// https://www.urovest.ru/jour/article/view/148/122
3Liao, C.-H. et al. Chronic Prostatitis/Chronic Pelvic Pain Syndrome is associated with
Irritable Bowel Syndrome //A Population-based Study. Sci. Rep. 6, 26939//
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4880941/pdf/srep26939.pdf
4JAMES D. HOLT, MD; W. ALLAN GARRETT, MD; and TYLER K. McCURRY, DO, JOEL M.H. TEICHMAN, MD Common Questions About Chronic Prostatitis// Amеrican Family Physician.- 2016.-Feb 15;93(4):290-296.//
https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2016/0215/p290.html
5И.И. Горпинченко, М.Г. Романюк, А.М. Корниенко, А.Ю. Гурженко, П.В. Аксенов Роль α-адреноблокаторов в терапии хронического простатита/синдрома хронической тазовой боли// Здоровье мужчины.-2011.- № 1,стр. 97, стр.100// http://nbuv.gov.ua/j-pdf/Zdmu_2011_1_23.pdf
6Инструкция по медицинскому использованию препарата Витапрост®.
Витапрост®таблетки Ру №002487 от 18.05.2012, Витапрост®суппозитории РУ № Р N001136/01 от 10.05.2007.
Информация в статье носит обобщенный характер. Для постановки диагноза и определения схемы лечения в конкретном индивидуальном случае обратитесь к врачу, не занимайтесь самолечением!
Смотрите еще






























































