Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) — это самое распространенное урологическое заболевание у мужчин пожилого и старческого возраста. К 80 годам вероятность его развития достигает 90%1. Но значит ли это, что появления болезни с возрастом практически невозможно избежать и с этим просто нужно смириться? Конечно же, нет! В этой статье мы расскажем,
Причины развития аденомы предстательной железы
Чтобы разобраться, как предотвратить развитие аденомы простаты, важно понимать, как и по каким причинам она возникает. Итак, это заболевание представляет собой патологическое разрастание периуретральной железистой зоны предстательной железы,
Этиология аденомы простаты остается малоизученной: доказана лишь ее связь с возрастом и гормональным статусом мужчины. В развитии доброкачественной гиперплазии предстательной железы важную роль играют:
Именно их совокупность постепенно приводит к формированию новых железистых структур в тканях предстательной железы, ее патологическому увеличению. Все это необходимо учитывать при разработке мер профилактики аденомы
Факторы риска
Мы уже упомянули о том, что доказанными факторами риска ДГПЖ являются возраст и гормональный статус мужчины. О каком именно возрасте и гормональных изменениях идет речь?
- В группе риска не только пожилые люди. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы может проявляться уже после 40 лет.
- Часто говорят о связи аденомы простаты и так называемого мужского климакса — происходит гормональная перестройка организма. Поэтому мужчины, у которых уже диагностирован гормональный дисбаланс, тоже находятся в группе
риска 2,3. - Хроническое воспаление тканей предстательной железы также является одним из ведущих факторов
развития ДГПЖ 4.
Отличие от простатита
Многие путают доброкачественную гиперплазию предстательной железы с еще одним широко распространенным заболеванием, связанным с этим органом, — простатитом. В чем разница? Чтобы помочь вам разобраться, опишем, что представляет собой патология.
Простатит — это воспаление тканей предстательной железы и наиболее часто встречающееся у мужчин 20–50 лет урологическое заболевание. К 50 годам с симптомами, вызванными этим расстройством, знакомы почти 50%. Это один из самых загадочных диагнозов: до сих пор эксперты не могут объяснить настолько широкое распространение болезни, а ее причины
Выделяют несколько разновидностей простатита:
Может ли простатит привести к аденоме
Как мы уже упоминали, хронический воспалительный процесс в тканях предстательной железы является одним из факторов риска развития ДГПЖ4.
Острый простатит с этой точки зрения не так опасен — его симптомы сложнее игнорировать, в большинстве случаев мужчины
Поэтому важно оставаться внимательным к своему здоровью, обращаться к врачу при любых тревожащих симптомах и выполнять его рекомендации. Если купировать воспалительный процесс при хроническом простатите, это может помочь снизить риск развития аденомы.
Меры профилактики
Перейдем непосредственно к мерам профилактики аденомы предстательной железы у мужчин.
- Регулярное прохождение скрининга
Это касается мужчин, находящихся в группе риска, — о том, кто именно в нее входит, мы рассказывали выше. В возрасте старше 40 лет при нарушении гормонального статуса необходимо ежегодно посещать уролога для профилактического обследования. Конечно, это не поможет избежать развития аденомы простаты или отсрочить его, однако даст возможность диагностировать патологию на ранней стадии. В свою очередь это может позволить избежать серьезных осложнений и необходимости хирургического лечения. Особенно важен скрининг в случаях, если мужчина уже отмечает нарушения мочеиспускания, которые могут быть симптомом как аденомы простаты, так и простатита.
- Здоровый образ жизни
Ни для кого не секрет, что недостаток физической активности, неправильное питание и вредные привычки негативно сказываются на здоровье организма в целом. Однако в случае с доброкачественной гиперплазией предстательной железы все это имеет особое значение. Симптомы нарушенного мочеиспускания наиболее часто отмечаются именно у мужчин с вредными привычками, низкой физической активностью. Поэтому для профилактики развития аденомы простаты мужчинам важно:
— больше двигаться. И речь необязательно должна идти о профессиональном спорте. Достаточно просто больше ходить пешком. Например, если позволяет время, выйти на несколько остановок раньше по пути на работу, каждый вечер выходить на прогулку с семьей или друзьями. Это полезно не только для здоровья предстательной железы, но и для всего организма;
— отказаться от вредных привычек. Употребление алкоголя и курение — то, что стоит оставить в прошлом, если вы надеетесь избежать развития аденомы предстательной железы. Вредные привычки негативно действуют на здоровье в целом и гормоны, от которых напрямую зависит здоровье простаты;
— следить за своим здоровьем. Например, если у вас выявлен простатит, необходимо уделить время его лечению: хроническое воспаление тканей предстательной железы является одним из факторов;
mdash; принимать лекарства по назначению врача. Уролог может порекомендовать вам препараты для профилактики развития простатита и аденомы — не стоит пренебрегать его рекомендациями, даже если прямо сейчас никаких симптомовзаболевания нет 3,9.
Чем опасно отсутствие профилактики
Важным для мужского здоровья является своевременное выявление болезни на ранних стадиях и назначение подходящего лечения, чтобы избежать обструкции мочевыводящих путей. В самом начале заболевание еще лечится консервативно, без операции — можно добиться существенных улучшений и нормализовать качество жизни. Сегодня для лечения аденомы простаты (синоним — доброкачественная гиперплазия простаты) используются в том числе и препараты на натуральной основе, которые имеют благоприятный профиль безопасности и также могут сочетаться с другими лекарственными
Что делать, если симптомы уже появились
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы является медленно прогрессирующим заболеванием с волнообразным течением. Для него характерны следующие симптомы:
- фазы накопления, ранее их называли ирритативными. Это частое мочеиспускание небольшими порциями, необходимость часто вставать в туалет ночью, ургентность (когда позывы сложно сдерживать), чувство неполного опорожнения мочевого пузыря и сложности с удержанием мочи;
- фазы опорожнения, ранее их называли обструктивными. К ним относится затрудненное или прерывистое мочеиспускание (часто сочетаются оба признака), слабая струя мочи или ее отделение по каплям, необходимость натуживаться в туалете.
Все эти симптомы могут быть связаны и с другими заболеваниями предстательной железы и мочевых путей. Например, они характерны для хронического простатита, о котором мы уже
В составе комплексной терапии могут применяться средства на основе экстракта простаты, например, Витапрост®.
Препарат содержит цитомедины — биологически активные пептиды, выделенные из предстательной железы молодых бычков. Он оказывает на предстательную железу противовоспалительное действие, способствует уменьшению отека, нормализации секреторной функции, улучшению микроциркуляции, снижению боли и дискомфорта.
Препарат выпускается в двух формах для лечения ДГПЖ: ректальные суппозитории Витапрост® Форте и таблетки для перорального приема
ДГПЖ встречается у подавляющего большинства мужчин старшего возраста, однако это вовсе не означает, что она является нормой и с ней просто нужно смириться. Соблюдение мер профилактики развития аденомы значительно снижает риски и повышает шансы не столкнуться с этой патологией даже в старшем возрасте.
*С учетом механизма развития аденомы простаты, основывающегося на том, что наличие хронического воспаления в простате способствует прогрессии аденомы.
Список литературы
1. Bryn M. Launer et al. The rising worldwide impact of benign prostatic hyperplasia. BJU Int 2021; 127: 722–728.
2. Филиппович В. А. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы: современный подход к медикаментозной терапии. Журнал Гродненского государственного медицинского университета, № 1, стр. 93–101. 2008.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/dobrokachestvennaya-giperplaziya-predstatelnoy-zhelezy-sovremennyy-podhod-k-medikamentoznoy-terapii
3. Клинические рекомендации Минздрава РФ. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. 2024.
URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/6_2
4. Patel ND, Parsons JK. Epidemiology and etiology of benign prostatic hyperplasia and bladder outlet obstruction. // Indian J Urol. 2014. Vol. 30, N 2, P.170-176.
5. Пушкарь Д. Ю., Раснер П. И. Простатит. Библиотека пациента. Урология. РМЖ. 2013.
URL: https://www.rmj.ru/articles/vrach-patsientu/Prostatit_Biblioteka_pacienta_Urologiya/
6. Набер К. Г., Валенсик В., Вагенленер Ф. М. Е. Острый и хронический простатит – что важно для практики? Вестник урологии, № 7, стр. 71–83. 2016.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/ostryy-i-hronicheskiy-prostatit-chto-vazhno-dlya-praktiki
7. Виноградов И. В. Оценка эффективности и переносимости комбинированной терапии симптомов нижних мочевых путей у пациентов с хроническим простатитом и доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Экспериментальная и клиническая урология, № 1, стр. 37–42. 2021.
URL: https://vitaprost.ru/news-list/chastoe-mocheispuskanie-u-muzhchin/
8. Конопля А. И., Теодорович О. В., Шатохин М. Н., Гаврилюк В. П., Маврин М. Ю. Хронический простатит, аденома предстательной железы и иммунитет: нарушения и коррекция. Журнал «Урология». 2013.
URL: https://urologyjournal.ru/ru/archive/article/11935
9. Скатов Б. В. Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия, ДГПЖ): симптомы и лечение. ПроБолезни. Дата обращения: 23.05.2023.
URL: https://probolezny.ru/adenoma-predstatelnoy-zhelezy/
10. Гурьянова К. Предстательная железа в организме человека. MEDпортал. Дата обращения: 10.05.2023.
URL: https://medportal.ru/enc/urology/prostatitis/organ-predstatelnaya-zheleza/
11. Инструкция по медицинскому использованию препарата Витапрост® Форте (суппозитории).
12. Инструкция по медицинскому использованию препарата Витапрост® (таблетки).
POS-20270521-0909
Информация в статье носит обобщенный характер. Для постановки диагноза и определения схемы лечения в конкретном индивидуальном случае обратитесь к врачу, не занимайтесь самолечением!