Конгестивный простатит

О том, что воспаление предстательной железы может быть бактериальным и абактериальным, носить острый или хронический характер, известно многим мужчинам. Однако далеко не каждый знает о существовании иных, дополнительных классификаций. Поэтому, когда врач говорит о загадочном конгестивном простатите, возникает вполне понятная настороженность. Что это за болезнь? Насколько она опасна, как лечится?

В статье разложим все по полочкам и расскажем, что представляет собой конгестивный простатит, какое место в структуре воспалительных заболеваний простаты он занимает, из-за чего возникает и как протекает. Также затронем тему диагностики и лечения патологии, есть ли нюансы.

Что такое конгестивный (застойный) простатит?

Чтобы ответить на этот вопрос, важно понимать, каким может быть воспаление предстательной железы. Согласно принятой сегодня классификации, выделяют:

• острый бактериальный простатит — заболевание, вызванное воздействием патогенных микроорганизмов, с яркой симптоматикой;
• хронический бактериальный простатит — имеет аналогичный патогенез, но воспаление носит хронический характер, а симптомы выражены не столь ярко, в период ремиссии они могут вообще не беспокоить;
• хронический абактериальный простатит, или синдром хронической тазовой боли, — в данном случае воспалительный процесс присутствует, однако бактериальный компонент не обнаруживается. На эту разновидность приходится 80–90% всех случаев. Развитие болезни могут провоцировать частые переохлаждения, вредные привычки, стрессы, спазм предстательного отдела уретры, а также застойные явления в самой предстательной железе и органах малого таза ¹.

А что насчет конгестивного простатита? Почему его нет в этой схеме? Сейчас разберемся. Эту разновидность воспаления предстательной железы также принято называть «застойным простатитом». Данная патология обусловлена застоем простатического секрета и эякулята2. То есть это вид все того же хронического абактериального воспаления предстательной железы — самой распространенной формы простатита, — а не какая-то новая, недавно открытая болезнь. Среди главных особенностей конгестивного простатита можно отметить то, что он:

• развивается без участия бактериального компонента (однако тот может присоединиться позже, поскольку застойные явления способствуют активному размножению бактерий в тканях простаты);
• его симптомы обычно выражены не так ярко, как при других видах и формах простатита ³.

Причины возникновения

Болезнь развивается в результате застойных явлений в простате — с этим мы разобрались. Но из-за чего они возникают? Есть несколько потенциальных факторов:

Симптомы конгестивного простатита

Проявлений, характерных только для застойного воспаления предстательной железы, практически нет. По сути, мужчина, страдающий от этой формы заболевания, сталкивается с тем же набором, что и при любом другом виде простатита, с определенными нюансами. Это:

Стадии заболевания

Как и любой хронический простатит, он протекает в виде двух последовательно сменяющих друг друга стадий:

• обострения, когда симптомы конгестивного простатита выражены более ярко, серьезно снижают качество жизни, могут мешать работе или любимым занятиям;
• ремиссии, или относительного затишья, когда проявления минимальны или вообще отсутствуют ².

В таком формате заболевание может протекать очень долго, вылечить его полностью сложно ². Минимальная задача терапии — снизить частоту обострений, вывести болезнь в длительную ремиссию. Однако для этого важно сначала поставить правильный диагноз.

Методы диагностики

Выявлением и лечением конгестивного простатита занимается уролог. Это происходит так же, как при подозрении на любой другой вид простатита: пациент приходит к врачу, отвечает на вопросы и/или заполняет анкету. Затем специалист проводит осмотр и направляет на дополнительную диагностику. Для выявления конгестивного простатита применяются такие методы, как:

• пальцевое исследование;
• ТРУЗИ;
• исследование секрета простаты;
• анализ мочи.

Это позволяет исключить бактериальную природу заболевания, выявить застойные явления в тканях простаты. В случае необходимости врач может направить на дополнительное обследование ^3,4.

Лечение конгестивного (застойного) простатита

Чтобы уменьшить количество и выраженность обострений или полностью избавиться от симптомов заболевания, специалист может порекомендовать:

Осложнения при застойном простатите

Основная опасность — присоединение бактериального компонента. Застойные явления в простате — предрасполагающий фактор, в таких условиях микроорганизмы активно размножаются ². В результате развивается острый бактериальный простатит — тяжелое заболевание, которое может вызвать острую задержку мочи, спровоцировать появление абсцесса, развитие сепсиса — все это состояния, угрожающие жизни ⁸.

Кроме того, хронический простатит — частая причина мужского бесплодия. Оно возникает из-за изменения свойств секрета предстательной железы и нарушения функции яичек ^1,4. Это еще один повод как можно скорее начать лечение и принять превентивные меры, чтобы снизить риск развития воспаления.

Профилактика конгестивного простатита

Важно исключить факторы риска, о которых мы рассказывали ранее. Больше ходите пешком, ведите умеренно активную половую жизнь, правильно питайтесь, откажитесь от алкоголя или сведите его употребление к минимуму. Еще одна важная мера профилактики — исключение прерванного полового акта как средства контрацепции. Это провоцирует застойные явления в простате, к тому же малоэффективно ^3,4.

И самое главное: при первых признаках воспаления обращайтесь к урологу. Важно начать лечение как можно раньше.