До 50% мужчин хотя бы раз в жизни сталкивались с симптомами заболеваний нижних мочевых путей, характерными для воспаления предстательной железы. Простатит является самым распространенным урологическим заболеванием среди тех, кому еще не исполнилось 50 1. И обычно это мужчины, ведущие активную половую жизнь. В связи с этим возникает ряд важных вопросов. Допустим ли секс при простатите? Не нанесет ли он вреда? А может, наоборот, заниматься им полезно?
В статье дадим подробные ответы, а также расскажем, когда точно стоит воздержаться от близости и как заниматься сексом, чтобы обеспечить профилактику.
Причины простатита
Воспаление предстательной железы может быть:
- бактериальным (острым или хроническим);
- абактериальным (эта разновидность протекает только в хронической форме).
В первом случае, как можно понять из названия, ключевую роль в развитии воспаления играют бактерии. Как правило (в 90% случаев) патогенные микроорганизмы проникают в предстательную железу через уретру: воспаление мочеиспускательного канала провоцирует развитие простатита 2.
Во втором случае (когда простатит имеет абактериальную природу) основную роль в его развитии играют другие факторы. Например, это:
Хронический простатит протекает в виде двух стадий, сменяющих друг друга: обострение, когда симптомы выражены ярко, и ремиссия, когда они могут вообще отсутствовать или беспокоить минимально 4.
Можно ли заниматься сексом при хроническом простатите?
Регулярная половая жизнь — важный фактор здоровья предстательной железы. Она необходима для профилактики застойных явлений: они возникают при длительном воздержании, при регулярном возбуждении без дальнейшей эякуляции.
Отсутствие секса вызывает нарушение кровоснабжения в органах малого таза, провоцирует отек. Артерии сдавливаются, предстательная железа получает недостаточно кислорода. Все это способно привести к манифестации хронического простатита, то есть способствует обострению заболевания 5.
А значит, половая активность при воспалении простаты вне обострений не просто допустима, а даже полезна — ответ на вопрос о том, можно ли заниматься сексом при простатите, однозначен. Он позволяет снизить риск следующих обострений, отсрочить их. Половая активность необходима для нормального функционирования предстательной железы.
Секс при остром простатите
Острое воспаление простаты отличается ярко выраженной симптоматикой. Мужчина страдает от частого, затрудненного и болезненного мочеиспускания, его беспокоит сильная боль в нижней части живота, присутствует высокая температура, есть общие симптомы интоксикации 6. Такое состояние совершенно не располагает к активной половой жизни. Более того, острый простатит — это серьезная болезнь, чреватая множеством осложнений. И давать организму лишнюю нагрузку, стремясь выполнить «супружеский долг», удовлетворить партнершу и не потерять лицо, не следует.
В каких случаях следует воздержаться от интимной близости?
Стоит отказаться от секса и обратиться к врачу, если у вас появились следующие симптомы (независимо от того, был ли уже диагностирован простатит).
Нарушения мочеиспускания. К ним относится его затрудненное начало, прерывистая или вялая струя мочи, отделение ее по каплям, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, а также сильные, резкие позывы, частая необходимость посещать туалет, недержание.
Болевые ощущения. Они не всегда локализуются в нижней части живота, как мы сказали выше. Обращения к врачу требует и боль в паховой области, пояснице, на внутренней стороне бедер. Она может усиливаться в процессе мочеиспускания, при половом акте.
Другие симптомы. Сильное воспаление сопровождается повышением температуры, симптомами
Не стоит терпеть и тем более надеяться, что ситуацию исправит секс. Как можно скорее обратитесь к врачу. Это особенно важно, если наблюдается сильная боль, появилась острая задержка мочи (когда опорожнить мочевой пузырь вообще не удается). Может потребоваться хирургическое вмешательство.
Секс для профилактики простатита: правила и советы
Мы уже сказали о том, что половая активность положительно влияет на здоровье предстательной железы: помогает нормализовать кровоснабжение, избежать застойных явлений, которые становятся ключевым фактором развития хронического простатита в 2/3 случаев 7. Но важно не просто заниматься сексом, чтобы предстательная железа «работала». Необходимо следовать определенным правилам:
- Половая жизнь должна быть регулярной и сбалансированной. При длительных периодах воздержания и наоборот, избыточной сексуальной активности в короткий период времени происходит застой крови в органах малого таза. Необходимо, чтобы семяизвержение происходило с частотой, продиктованной физическими данными мужчины — его возрастом, темпераментом 5,7.
- Секс должен заканчиваться эякуляцией. Многие мужчины, практикующие длительные ласки без семяизвержения, знакомы с болью, тяжестью и даже опуханием половых органов. Это негативно влияет и на состояние простаты. Механизм прост: при эякуляции простатический секрет смешивается со спермой, составляя до 25–35% ее объема, и покидает организм. Если семяизвержения не произошло, он не выделяется, провоцируя застойные явления. В группе риска еще и мужчины, практикующие прерванный акт 7.
- Важна верность одной женщине. Один из факторов развития простатита — заболевания, передающиеся половым путем. И частая смена партнеров значительно повышает риск заразиться — нельзя относиться к этому безответственно 7.
Секс играет важную роль в профилактике обострений. Однако он не является панацеей в лечении хронического простатита: чтобы сохранить здоровье предстательной железы и оптимальное качество жизни, важно следовать и другим рекомендациям врача: не переохлаждаться, следить за питанием, свести к минимуму вредные привычки и больше двигаться. Это не всегда дается просто, но организм будет благодарен за такую заботу.
Помимо этого, врач может порекомендовать профилактический прием препаратов. Для снижения числа обострений применяются средства на природной основе, содержащие экстракт простаты крупного рогатого скота. Например, к этой группе препаратов относится Витапрост®.
Средство содержит цитомедины — биологически активные пептиды, благодаря которым можно восстанавливать функции простаты, снижать частоту обострений и выраженность симптомов хронического абактериального простатита.
Препарат выпускается в форме таблеток (актуальны для профилактики) и ректальных суппозиториев (могут применяться, когда проявления уже есть) 8,9.
Он скажет, когда можно вернуться к полноценной интимной жизни.
Литература
1Божедомов В. А. Хронический простатит: новая парадигма лечения. Урология, № 3, 2016.
URL: https://urologyjournal.ru/ru/archive/article/33331
2Аляев Ю. Г., Шпоть Е. В., Султанова Е. А. Хронический простатит: оптимизация подходов к лечению. РМЖ, № 32, стр. 2057. 2011.
URL: https://www.rmj.ru/articles/urologiya/Hronicheskiy_prostatit_optimizaciya_podhodov_k_lecheniyu/
3Пушкарь Д. Ю., Раснер П. И. Простатит. Библиотека пациента. Урология. РМЖ. 2013.
URL: https://www.rmj.ru/articles/vrach-patsientu/Prostatit_Biblioteka_pacienta_Urologiya/
4Классификация, симптоматика, диагностика, лечение простатита. Семинар. — Эффективная фармакотерапия. Простатит. Клинические рекомендации по андрологической урологии, под ред. П. А. Щеплева. Медфорум. 2016.
URL: https://umedp.ru/upload/iblock/2c9/seminar.pdf
5Ершов А. В., Саверская Е. Н. Влияние секса на нормальное функционирование предстательной железы. Consilium Medicum, № 25 (1), стр. 63–68. 2023.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vliyanie-seksa-na-normalnoe-funktsionirovanie-predstatelnoy-zhelezy
6Тюзиков И. А. Хронический простатит: причины, симптомы и лечение. РМЖ. 2023.
URL: https://www.rmj.ru/articles/urologiya/khronicheskiy-prostatit-prichiny-simptomy-i-lechenie/
7Азизов А. П. Простатит: вымысел и реальность. Махачкала: НП «РСБЭ». 2004.
URL: https://www.azizov.ru/wp-content/uploads/2018/10/prostatit.pdf
POS-20270722-1257
Информация в статье носит обобщенный характер. Для постановки диагноза и определения схемы лечения в конкретном индивидуальном случае обратитесь к врачу, не занимайтесь самолечением!