Содержание
Только недавно вышел из туалета, и вот туда снова нужно — эта проблема может показаться несерьезной лишь тем, кто никогда не сталкивался с ней лично. Миллионы мужчин во всем мире по тем или иным причинам вынуждены выстраивать свою жизнь так, чтобы иметь возможность в любой момент посетить уборную. И многие при этом не спешат обращаться к врачу.
Частое мочеиспускание — это какое?
Не всегда ясно, когда ситуация находится в рамках нормы, а в каких случаях можно говорить о патологии. Поэтому для начала разберемся в понятиях. Нормальное мочеиспускание ─ это физиологический процесс, который произвольно контролируется человеком. Его оптимальная частота — до 8 раз
Если посещать уборную приходится чаще 8 раз в сутки, стоит насторожиться, но это не повод для немедленной паники. Проанализируйте, сколько воды пьете, что едите, нет ли мочегонного эффекта у лекарств, которые принимаете. Других тревожных признаков нет, вы чувствуете себя хорошо, а при изменении питьевого режима все возвращается в норму? Тогда переживать не стоит.
Симптомы, сопровождающие частое мочеиспускание
Необходимость чаще обычного посещать туалет редко бывает единственным проявлением заболевания. Обычно патологии мочевой системы сопровождаются и другими симптомами.
Например, это может быть:
- боль, причем как во время мочеиспускания, так и в другие периоды. В зависимости от заболевания она может быть локализована в нижней части живота, пояснице или боку, промежности, паховой области
и т. д. ; - затрудненное мочеиспускание, когда кажется, что пузырь полон, но освободить его от содержимого не удается (может сочетаться с чувством неполного опорожнения);
- внезапные сильные позывы, когда терпеть практически невозможно и найти туалет нужно срочно;
- недержание мочи;
- ее помутнение, изменение запаха;
- повышение температуры
тела 2, 3.
Когда следует обратиться к врачу?
Ночные или дневные походы в туалет участились (более 8 раз в сутки) без изменения питьевого режима или рациона, вы не начали принимать препараты с подобным побочным эффектом? Это в любом случае повод для обращения к специалисту. Не стоит переживать, что вы занимаете время врача по пустякам. Даже частое мочеиспускание без боли у мужчин может быть симптомом серьезной проблемы, которую нельзя игнорировать. В данном случае запись в клинику — это не проявление мнительности, а забота о своем здоровье. Врач выяснит, что все в порядке? Вы успокоитесь и не будете переживать
Но есть случаи, когда показаться врачу нужно как можно быстрее, а любое проявление может грозить серьезными последствиями. Это, например:
- острая задержка мочи. До недавнего времени это состояние было показанием для немедленного проведения операции. Сегодня врачи не спешат с хирургическим вмешательством и стараются восстановить нормальный процесс другими методами. Но для решения проблемы в любом случае требуется помощь
специалиста 4. Беспокоило частое мочеиспускание днем или ночью, а теперь сходить в туалет вообще не получается? Сразу идите к урологу или вызовите скорую помощь; - сильная боль, очень высокая температура, признаки интоксикации. Они тоже характерны для острых состояний, требующих немедленного вмешательства врача;
- гематурия. Это примесь крови в моче. Она может говорить о сильном воспалительном процессе или повреждении (например, оно может произойти при образовании камней в мочевом пузыре, если они начинают двигаться).
Эти и любые другие симптомы — повод для срочного обращения к специалисту. Не стоит геройствовать: вызывающие их состояния могут угрожать
Причины частого мочеиспускания у мужчин: возможные заболевания
Патологий, для которых характерен этот симптом, довольно много. Это, например:
- заболевания мочевого пузыря, почек, уретры. Это воспалительные заболевания, такие как пиелонефрит (поражаются почки), цистит (мишенью становится мочевой пузырь), уретрит (вовлекается уретра), а также мочекаменная болезнь (когда в органе образуются камни) и другие. Большинство из них чаще встречаются у женщин
из-за особенностей строения мочевыводящих путей, однако наблюдаются и у мужчин, становясь причиной частого мочеиспусканияс болью 2;
- заболевания эндокринной системы, в частности сахарный диабет. Он является серьезной хронической патологией, для которой характерны глубокие нарушения белкового, жирового, углеводного и электролитного обменов. Это очень распространенное заболевание, чреватое множеством тяжелых осложнений. При сахарном диабете страдают почти все органы и системы. Не являются исключением и нижние мочевые пути (мочевой пузырь и уретра). Существует даже отдельный термин — «диабетическая цистопатия», под которым скрываются различные нарушения
мочеиспускания 6;
- неврологические расстройства. Например, гиперактивность мочевого пузыря нередко наблюдается при рассеянном склерозе, болезни Паркинсона, но может быть и самостоятельной
проблемой 3.
Однако ведущей причиной частого мочеиспускания у мужчин являются болезни предстательной железы — именно они доминируют в структуре урологической патологии. Так, известно, что большое количество мужчин страдают от хронического простатита (воспаления тканей простаты) и от доброкачественной гиперплазии предстательной железы, или аденомы простаты (патологическое разрастание ее тканей,
Основные способы диагностики
Прежде чем назначить лечение частых позывов к мочеиспусканию, которое позволит уменьшить выраженность симптома или полностью избавиться от него, врачу потребуется поставить диагноз. Решением таких проблем занимается уролог — именно к нему на прием стоит записаться. При необходимости он направит к другому специалисту на дополнительную консультацию.
Врач оценит симптомы, проведет осмотр, пальпацию предстательной железы, при необходимости назначит следующие обследования:
- лабораторные анализы — крови (общий и на ПСА), мочи, секрета простаты;
- УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря, почек;
- цистоскопию
и другие 2, 9.
Способы лечения
Актуальная схема терапии будет зависеть от того, какое именно заболевание диагностировано. Этот симптом могут вызывать патологии, имеющие абсолютно разный патогенез. Поэтому так важна правильная диагностика.
Например, при бактериальном простатите актуальны антибиотики — воспаление вызвано воздействием бактерий, и с ними необходимо бороться. В случае сильной боли пациенту могут быть рекомендованы нестероидные противовоспалительные средства, а при развитии осложнений может потребоваться даже хирургическое
При хроническом абактериальном простатите, когда природа воспаления неизвестна, ключевая задача лечения — снижение количества и выраженности обострений. Для терапии часто используются препараты на натуральной основе, например с экстрактом простаты, к которым относится Витапрост®. Он выпускается в форме суппозиториев и таблеток, содержит цитомедины — биологически активные пептиды, выделенные из предстательной железы крупного рогатого скота. Они позволяют восстанавливать работу простаты, снижая выраженность симптомов и вероятность обострений.
Например, таблетки Витапрост® могут применяться профилактическими курсами с целью снижения вероятности обострений хронического абактериального простатита. Таблетки Витапрост® и свечи Витапрост® Форте могут использоваться и в лечении аденомы простаты, или гиперплазии предстательной железы, для уменьшения отека, нормализации секреторной функции, улучшения микроциркуляции в
Методы профилактики
Специфических мер, которые были бы актуальны для всех патологий, вызывающих учащенное мочеиспускание, не существует. Для снижения рисков и укрепления здоровья в целом стоит воспользоваться общими рекомендациями: вести здоровый образ жизни, придерживаться принципов правильного питания.
Обязательно держите под контролем уже диагностированные хронические заболевания, чтобы избежать частых обострений.
Список литературы
- Голубцова Е. Н., Велиев
Е. И. Диагностика и лечение нарушений мочеиспускания у мужчин. РМЖ, № 5, стр. 240. 2012.
URL: https://www.rmj.ru/articles/urologiya/Diagnostika_i_lechenie_narusheniy_mocheispuskaniya_u_mughchin/ - Раснер П. И., Васильев А. О., Пушкарь
Д. Ю. Воспалительные заболевания органов мочевой системы. РМЖ. 2016.
URL: https://www.rmj.ru/articles/vrach-patsientu/Vospalitelynye_zabolevaniya_organov_mochevoy_sistemy/ - Гориловский Л. М., Лахно
Д. А. Гиперактивность мочевого пузыря. Медицинский совет, № 3–4, стр. 55–58. 2011.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/giperaktivnost-mochevogo-puzyrya - Иремашвили
В. В. Острая задержка мочеиспускания у мужчин. РМЖ, № 12, стр. 1009. 2007.
URL: https://www.rmj.ru/articles/urologiya/Ostraya_zaderghka_mocheispuskaniya_u_mughchin/ - Мазо
Е. Б. Неотложная помощь при остром пиелонефрите и гематурии. Лечащий врач. 2004.
URL: https://www.lvrach.ru/2004/10/4531883 - Кузьмин И.В., Шабудина
Н. О. Эпидемиология и факторы риска развития нарушений мочеиспускания у больных сахарным диабетом. Урология, № 6. 2014.
URL: https://urologyjournal.ru/ru/archive/article/30580 - Аполихин О. И., Сивков А. В., Комарова В. А., Никушина
А. А. Болезни предстательной железы в Российской Федерации: статистические данные2008—2017 гг. Экспериментальная и клиническая урология, № 2, стр. 4–12. 2019.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/bolezni-predstatelnoy-zhelezy-v-rossiyskoy-federatsii-statisticheskie-dannye-2008-2017-gg - Виноградов
И. В. Оценка эффективности и переносимости комбинированной терапии симптомов нижних мочевых путей у пациентов с хроническим простатитом и доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Экспериментальная и клиническая урология, № 1, стр. 37–42. 2021.
URL: https://vitaprost.ru/news-list/chastoe-mocheispuskanie-u-muzhchin/ - Гориловский Л. М., Зингеренко
М. Б. Хронический простатит. Лечащий врач. 2003.
URL: https://www.lvrach.ru/2003/07/4530478 - Пушкарь Д. Ю., Раснер
П. И. Простатит . Библиотека пациента. Урология. РМЖ. 2013.
URL: https://www.rmj.ru/articles/vrach-patsientu/Prostatit_Biblioteka_pacienta_Urologiya/ - Набер К. Г., Валенсик В., Вагенленер Ф.
М. Е. Острый и хронический простатит — что важно для практики? Вестник урологии, № 7, стр. 71–83. 2016.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/ostryy-i-hronicheskiy-prostatit-chto-vazhno-dlya-praktiki - Инструкция по медицинскому использованию препарата Витапрост® (суппозитории), РУ ЛП-№ (000363)-(
РГ-RU ). - Инструкция по медицинскому использованию препарата Витапрост® (таблетки), РУ ЛП-№ (000638)-(
РГ-RU ). - Инструкция по медицинскому использованию препарата Витапрост® Форте, РУ ЛП-№ (000284)-(
РГ-RU ).
Информация в статье носит обобщенный характер. Для постановки диагноза и определения схемы лечения в конкретном индивидуальном случае обратитесь к врачу, не занимайтесь самолечением!