Содержание

Актуальность проблемы частого мочеиспускания у мужчин определяется высокой встречаемостью заболеваний, при которых этот симптом является ведущим в клинической картине.¹ Эта патология относится к распространённым признакам при болезнях предстательной железы и доставляет существенный дискомфорт, приводя к снижению качества жизни.²

Мочеиспускание ─ это физиологический процесс, который произвольно контролируется человеком. Считается нормальным мочиться около 4–8 раз в сутки. Данный показатель может варьироваться в зависимости от питьевого режима, потребляемого количества соли, характера пищевого рациона, принимаемых лекарственных средств. Это связано с доказанным мочегонным эффектом или, напротив, способностью вызывать задержку жидкости в организме, некоторых продуктов и медицинских препаратов.³

Поллакиурия (частое мочеиспускание) может быть обусловлена снижением ёмкости мочевого пузыря при различных заболеваниях. Появление позывов к походу в туалет в ночное время называется никтурией.

Вступление // акцентный блок

Если мужчина понимает, что его беспокоит частое мочеиспускание днем или ночью, то необходимо обратиться к доктору для определения причины такого состояния.

Причины частого мочеиспускания у мужчин

Существует достаточно большое количество болезней, одним из симптомов которых является частое мочеиспускание у мужчин без боли. К ним относятся заболевания эндокринной системы (сахарный диабет), сердечно‑сосудистая недостаточность, психиатрические и неврологические расстройства. К причинам частого мочеиспускания у мужчин, обычно без боли, относятся патологии почек: гломерулонефрит, пиелонефрит, амилоидоз, мочекаменная болезнь. Воспалительный процесс слизистой оболочки мочевого пузыря (цистит) в связи с физиологическими особенностями мочеполовой системы у мужчин встречается достаточно редко. Воспаление уретры, вызванное возбудителями, передающимися половым путем, характерно для пациентов, склонных к частой смене половых партнёров и не использующих презервативы. При этих заболеваниях мочевого пузыря и мочеиспускательного канала обычно возникает учащённое мочеиспускание в дневное и ночное время, которое в большинстве случаев сопровождается болью.

Следует отметить, что подавляющее большинство клинических исследований, проведённых российскими и зарубежными учёными, доказывает, что ведущей причиной частого мочеиспускания у мужчин являются патологии предстательной железы.⁴

В настоящее время в структуре урологических заболеваний мужского населения преобладают воспалительные и опухолевые болезни простаты. Более половины пациентов, обращающихся за медицинской помощью к урологам, страдают хроническим воспалением — простатитом.¹ У мужчин старшей возрастной категории более, чем в 70% случаев диагностируют аденому предстательной железы, представляющую собой увеличенную в размерах простату за счёт доброкачественной гиперплазии.⁵ Она появляется из‑за патологического разрастания тканей органа вокруг мочеиспускательного канала.

При этих патологических состояниях отмечается появление симптомов нижних мочевых путей, которые включают в себя:

  • увеличение частоты мочеиспусканий днём;
  • появление трудно преодолимых, несдерживаемых позывов при небольшом наполнении мочевого пузыря;
  • никтурию, когда мужчина вынужден просыпаться в ночное время чаще одного раза из‑за желания помочиться;
  • учащенное мочеиспускание малыми порциями;
  • различные виды недержания мочи;
  • ослабление и прерывание струи мочи;
  • возникновение необходимости напрягать мышцы живота для того, чтобы начать мочиться;
  • капельное выделение мочи в конце процесса мочеиспускания;
  • ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря.
Причины частого мочеиспускания у мужчин // акцентный блок

Если у мужчины появляются такие симптомы, это является показанием для проведения углублённого обследования.

Основные способы диагностики

Частые позывы к мочеиспусканию у мужчин ─ это повод обратиться за консультацией к врачу‑урологу. Для проведения дифференциальной диагностики и установления точной причины появления патологии, назначается комплексное обследование.

Как правило, оно включает в себя следующие методы:

  • ведение дневника мочеиспускания и специального опросника, который помогает оценить степень воздействия выявленных нарушений на качество жизни;
  • пальцевое ректальное обследование предстательной железы;
  • анализы мочи: общий, по Нечипоренко, бактериальный посев;
  • определение уровня простатспецифического антигена;

Как правило, оно включает в себя следующие методы:

  • исследование секрета простаты;
  • УЗИ органов малого таза, включая простату и мочевой пузырь, проводимое трансректально;
  • проведение урофлоуметрии для измерения скорости выделения мочи и изучения проходимости мочеиспускательного канала.

При наличии патологии мочевого пузыря может выполняться цистоскопия, во время которой при помощи специального оптического прибора осматривают изнутри стенки органа. При этом возможно по показаниям проведение биопсии — забора образца тканей для последующего гистологического исследования. Для выявления сопутствующих заболеваний, по показаниям могут назначаться консультации терапевта, эндокринолога, невролога и других специалистов.

Методы терапии

Лечение частых позывов к мочеиспусканию зависит от того, какая причина вызвала эту проблему. Так как чаще всего источником возникновения поллакиурии является патология простаты, то чтобы избавиться от этого неприятного симптома, нужно обратиться к урологу. Комплексная терапия простатита и аденомы, своевременная коррекция нарушения функции предстательной железы позволят добиться успеха в контроле над симптомами нижних мочевых путей.⁶

Как избавиться от учащенного мочеиспускания? Обычно назначается комбинация лекарственных препаратов. В зависимости от поставленного диагноза, она может включать антибиотики (при наличии инфекционного воспалительного процесса), нестероидные противовоспалительные средства, альфа‑адреноблокаторы, ингибиторы 5α‑редуктазы, миорелаксанты. Могут рекомендоваться немедикаментозные методы лечения. Учитывая, что причиной частого мочеиспускания могут быть разнообразные факторы, то и в терапии должен использоваться мультидисциплинарный подход.⁶

В план лечения урологи часто добавляют препараты на основе пептидов, обладающие избирательным действием в отношении предстательной железы.

К таким лекарствам относится Витапрост®.
Это действенное средство в комплексной терапии простатита и аденомы простаты.⁷

За счёт содержания биологически активных пептидов, выделенных из предстательной железы молодых бычков, он улучшает микроциркуляцию и обменные процессы в простате. Благодаря этому уменьшается дискомфорт и устраняются нарушения мочеиспускания.

Препарат обладает эффектом последействия, применяется курсами и не требует постоянного приема, как у других препаратов (например, Тамсулозин).

Статья проверена экспертами компании «НИЖФАРМ»

Литература

1Аполихин О.И., Сивков А.В., Комарова В.А., Никушина А.А. Болезни предстательной железы в Российской Федерации: статистические данные 2008-2017 гг // ЭКУ. 2019. №2.
URL: https://cyberleninka.ru/
2Коган М.И., Медведев В.Л., Михайлов И.В., Шорников П.В., Ефремов М.Е. Пути решения диагностических проблем, обусловленных ноктурией, у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы // Инновационная медицина Кубани. 2019. №4 (16).
URL: https://cyberleninka.ru/
3Аляев Ю.Г., Винаров А.З., Демидко Ю.Л., Спивак Л.Г. НОВАЯ ПАРАДИГМА ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТАТИТА КАК ПРОФИЛАКТИКИ РАЗВИТИЯ ГИПЕРПЛАЗИИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ // Сеченовский вестник. 2012. №3 (9).
URL: https://cyberleninka.ru/
4Бреусов А.А., Кульчавеня Е.В., Чередниченко А.Г., Стовбун С.В. Что скрывается за диагнозом абактериальный простатит? // Вестник урологии. 2017. №2.
URL: https://cyberleninka.ru/
5Турдиев А. Т. Распространенность доброкачественной гиперплазии предстательной железы. European science № 8 (40), 2018.
URL: https://cyberleninka.ru/
6Виноградов Игорь Владимирович ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ И ПЕРЕНОСИМОСТИ КОМБИНИРОВАННОЙ ТЕРАПИИ СИМПТОМОВ НИЖНИХ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКИМ ПРОСТАТИТОМ И ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРПЛАЗИЕЙ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ // ЭКУ. 2021. №1.
URL: https://cyberleninka.ru/
7Инструкция по медицинскому использованию препарата Витапрост®.
Витапрост®таблетки Ру №002487 от 18.05.2012, Витапрост®суппозитории РУ № Р N001136/01 от 10.05.2007, Витапрост®форте ру № ЛСР-002488/07 от 16.03.2012.

Информация в статье носит обобщенный характер. Для постановки диагноза и определения схемы лечения в конкретном индивидуальном случае обратитесь к врачу, не занимайтесь самолечением!

Смотрите еще

Что такое фиброз при простатите?
Что такое фиброз при простатите?
Узнать больше
Синдром хронической тазовой боли у мужчин
Синдром хронической тазовой боли у мужчин
Узнать больше
Боль в яичках при простатите
Боль в яичках при простатите
Узнать больше
Боли в мошонке
Боли в мошонке
Узнать больше
Профилактика аденомы простаты
Профилактика аденомы простаты
Узнать больше
Боли в животе и пояснице у мужчин
Боли в животе и пояснице у мужчин
Узнать больше
Какая моча при простатите?
Какая моча при простатите?
Узнать больше
Жжение и зуд при простатите
Жжение и зуд при простатите
Узнать больше
Ощущение полного мочевого пузыря
Ощущение полного мочевого пузыря
Узнать больше
Рези при мочеиспускании: возможные причины
Рези при мочеиспускании: возможные причины
Узнать больше
Простатит и алкоголь: можно ли пить при простатите?
Простатит и алкоголь: можно ли пить при простатите?
Узнать больше
Влияет ли простатит на зачатие ребенка?
Влияет ли простатит на зачатие ребенка?
Узнать больше
Что такое простата, где она находится и что делает?
Что такое простата, где она находится и что делает?
Узнать больше
Боли внизу живота у мужчин
Боли внизу живота у мужчин
Узнать больше
Методы лечения простатита у мужчин
Методы лечения простатита у мужчин
Узнать больше
Гимнастика при хроническом простатите
Гимнастика при хроническом простатите
Узнать больше
Осмотр мочевого пузыря с помощью цистоскопа
Осмотр мочевого пузыря с помощью цистоскопа
Узнать больше
Простатит у мужчин: что нужно знать женщине
Простатит у мужчин: что нужно знать женщине
Узнать больше
Причины возникновения аденомы простаты
Причины возникновения аденомы простаты
Узнать больше
Подготовка к ТРУЗИ
Подготовка к ТРУЗИ
Узнать больше
Можно ли застудить простату?
Можно ли застудить простату?
Узнать больше
Велосипед и простатит
Велосипед и простатит
Узнать больше
Профилактика простатита у молодых мужчин
Профилактика простатита у молодых мужчин
Узнать больше
Причины частого мочеиспускания у мужчин ночью
Причины частого мочеиспускания у мужчин ночью
Узнать больше
Боль при мочеиспускании
Боль при мочеиспускании
Узнать больше
Причины простатита
Причины простатита
Узнать больше
Отличие аденомы от простатита
Отличие аденомы от простатита
Узнать больше
Что делать при начальной стадии простатита?
Что делать при начальной стадии простатита?
Узнать больше
Осложнения аденомы простаты
Осложнения аденомы простаты
Узнать больше
Стресс и простатит: влияние на мужское здоровье
Стресс и простатит: влияние на мужское здоровье
Узнать больше
Причины боли в паху у мужчин
Причины боли в паху у мужчин
Узнать больше
Купание в холодной воде при простатите
Купание в холодной воде при простатите
Узнать больше
Covid и простатит: обострения после болезни
Covid и простатит: обострения после болезни
Узнать больше
Ощущения при простатите
Ощущения при простатите
Узнать больше
Эректильная дисфункция при простатите
Эректильная дисфункция при простатите
Узнать больше
Признаки простатита
Признаки простатита
Узнать больше
Симптомы простатита
Симптомы простатита
Узнать больше
Можно ли употреблять Витапрост® с алкоголем?
Можно ли употреблять Витапрост® с алкоголем?
Узнать больше
Подготовка перед операцией на предстательной железе
Подготовка перед операцией на предстательной железе
Узнать больше
Бессимптомный простатит
Бессимптомный простатит
Узнать больше
Восстановление после операции ТУР предстательной железы
Восстановление после операции ТУР предстательной железы
Узнать больше
Признаки бактериального простатита
Признаки бактериального простатита
Узнать больше
Опасен ли простатит
Опасен ли простатит
Узнать больше
Абактериальный простатит
Абактериальный простатит
Узнать больше
Воспаление предстательной железы у мужчин
Воспаление предстательной железы у мужчин
Узнать больше
Профилактика простатита
Профилактика простатита
Узнать больше
Упражнения Кегеля для простаты
Упражнения Кегеля для простаты
Узнать больше
Ургентное недержание мочи
Ургентное недержание мочи
Узнать больше
Бактериальный простатит
Бактериальный простатит
Узнать больше
Секс при простатите
Секс при простатите
Узнать больше
Аденома простаты
Аденома простаты
Узнать больше
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
Узнать больше
Воспаление хронического простатита
Воспаление хронического простатита
Узнать больше
Кегель его знает: упражнения для простаты
Кегель его знает: упражнения для простаты
Узнать больше
Еда с мужским характером: диета при простатите и его профилактике
Еда с мужским характером: диета при простатите и его профилактике
Узнать больше
Витапрост® или лечение простатита… Просто!
Витапрост® или лечение простатита… Просто!
Узнать больше
Совмещаем приятное с полезным?! Или всё о сексе при простатите
Совмещаем приятное с полезным?! Или всё о сексе при простатите
Узнать больше
Здоровый приговор: что носить для профилактики простатита?
Здоровый приговор: что носить для профилактики простатита?
Узнать больше
У тебя такие руки, что сбежали даже брюки: как мужская интимная гигиена помогает в профилактике простатита
У тебя такие руки, что сбежали даже брюки: как мужская интимная гигиена помогает в профилактике простатита
Узнать больше
Массаж простаты: кому, зачем, можно ли делать самостоятельно?
Массаж простаты: кому, зачем, можно ли делать самостоятельно?
Узнать больше
Можно ли заниматься спортом при простатите?
Можно ли заниматься спортом при простатите?
Узнать больше
Врача бояться — в туалет не ходить: симптомы простатита и их диагностика
Врача бояться — в туалет не ходить: симптомы простатита и их диагностика
Узнать больше