Содержание
Бактериальным простатитом называется инфекционный процесс в предстательной железе, который вызывается различными типами бактерий и встречается у мужчин всех возрастов. Эпидемиологические исследования показывают, что заболевание встречается настолько же часто, как ишемическая болезнь сердца и сахарный диабет.1
Бактериальный простатит у мужчин крайне негативно сказывается на половой и репродуктивной функциях, психоэмоциональной сфере, значительно снижает качество жизни пациентов.
35%
Острый и хронический бактериальный простатит
Существует две формы патологии
Выраженное инфекционно-воспалительное заболевание простаты3
Хроническая форма болезни сопровождается рецидивирующими инфекциями мочевых путей, возбудителей которых можно обнаружить в секрете простаты3
Бактериальный простатит: причины
Заболевание вызвано патогенными микроорганизмами мочевыделительной системы. Преимущественно это кишечная палочка. Возможными возбудителями также являются протей мирабилис, палочка Фридлендера, синегнойная палочка, энтерококки и золотистый стафилококк (вследствие продолжительной катетеризации мочевого пузыря). Микроорганизмы попадают в простату из дистального (нижнего) отдела уретры или из мочевого пузыря, распространяясь вместе с кровью и лимфой.3
Факторы риска
Бактериальный простатит: причины
Проявления острой формы болезни включают в себя:
Без лечения острый бактериальный простатит может привести к таким осложнениям, как абсцесс простаты, острый эпидидимит (воспаление придатка яичка), острый пиелонефрит, задержка мочи, сепсис (заражение крови).
Симптомы хронического бактериального простатита у мужчин достаточно разнообразны. Повторяющиеся инфекции мочевыделительной системы могут осложняться уретритом и эпидидимитом. Боль в области половых органов и таза, как правило, усиливается в период обострения и исчезает после антибактериальной терапии. В некоторых случаях симптомы болезни отсутствуют или выражены незначительно.3
Диагностика и лечение бактериального простатита
На первом этапе врач выслушает жалобы пациента и соберет историю болезни, особое внимание уделяя таким факторам, как образ жизни пациента, наличие сопутствующих заболеваний и перенесенных операций.
Затем проводятся следующие процедуры
Чтобы отличить простатит от рака простаты, иногда проводится биопсия ее тканей под контролем ультразвукового датчика путем аспирации (забор ткани) тонкой иглой.5
Облегчение симптомов и лечение бактериального простатита включают в себя:
Поскольку острый простатит протекает тяжело, антибиотикотерапию начинают немедленно, и в большинстве случаев требуется госпитализация. Если пероральный прием препаратов не помогает, они вводятся инъекционно. Лечение начинается с применения антибиотиков широкого спектра действия. Как только результаты микробиологической диагностики будут готовы, врач скорректирует антибактериальную терапию. При правильно подобранной терапевтической схеме прогноз благоприятный.
Лечение хронического бактериального простатита у мужчин более длительное и сложное. Прежде всего, врач объясняет пациенту, что присутствие воспалительного очага в простате является причиной повторяющихся инфекций мочевыделительной системы и приводит к постоянным обострениям, которые могут возникать в течение длительного времени. Поэтому очень важно, чтобы лечение хронического бактериального простатита было комплексным.
Антибиотики
Витапрост® — новое в лечении простатита
В последние годы в клинической практике в рамках терапии различных урологических заболеваний, включая и бактериальный простатит, начали широко применяться биорегуляторные пептиды. Это короткие цепочки аминокислот, выделяемые из предстательной железы животных. К этой группе относится линейка препаратов Витапрост®.6
Исследования показали, что при лечении хронического бактериального простатита у мужчин комплексный препарат Витапрост®, содержащий суточную дозу антибиотика и экстракт простаты, помогает снизить выраженность воспаления предстательной железы, облегчить симптомы простатита и уменьшить боль. Лекарство хорошо переносится пациентами и не приводит к существенным изменениям клинико-биохимических показателей мочи и крови. Поэтому Витапрост® можно использовать для профилактики, облегчения симптомов и лечения бактериального простатита у мужчин, вызванного как грамположительными, так и грамотрицательными бактериями.7
Линейка Витапроста® включает в себя 4 препарата, которые можно использовать для стандартной терапии бактериального и абактериального простатита у пациентов разного возраста, а также для лечения аденомы простаты и реабилитации после урологических операций.8
Литература
1А. В. Зайцев, Д. Ю. Пушкарь, Л. А. Ходырева, А. А. Дударева Хронический бактериальный простатит, расстройства мочеиспускания у мужчин и фиброз предстательной железы // Урология. — 2016. — № 4. https://omnidoctor.ru/
2Боков Алексей Иванович, Забелин Максим Васильевич, Кызласов Павел Сергеевич Эффективность физиотерапевтического лечения хронического бактериального простатита // Урологические ведомости. — 2016. — № 1. https://cyberleninka.ru/
3Классификация, симптоматика, диагностика, лечение простатита. Семинар. — Эффективная фармакотерапия. — 2016. — № 23. (Простатит // Клинические рекомендации по андрологической урологии / под ред. П.А. Щеплева. М.: Медфорум, 2016.) https://www.umedp.ru/upload/iblock/2c9/seminar.pdf
4Matt Coward, MD, Chronic Bacterial Prostatitis. Healthline Media. — 2021
5Мусаков В. Ю. Диагностика и лечение больных хроническим бактериальным простатитом // Альманах клинической медицины. — 2007. — № 15 https://cyberleninka.ru/
6Ткачук Владимир Николаевич, Ткачук Илья Николаевич, Боровец Сергей Юрьевич Результаты 12-летнего исследования эффективности витапроста у больных хроническим простатитом // Урологические ведомости. — 2016. — № 4. https://cyberleninka.ru/
7Lopatkin NA, Kamalov AA, Mazo EB, Kozdoba AS, Popov SV, Efremov EA, Dorofeev SD, Mel’nik IaI, Okhobotov DA. [Vitaprost plus in the treatment of chronic bacterial prostatitis]. Urologiia. 2009 May-Jun;(3):54-61. Russian. PMID: 19670818. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19670818/
8Kamalov AA, Efremov EA, Dorofeev SD, Paniushkin SM. [Use of oral vitaprost in the treatment of chronic abacterial prostatitis]. Urologiia. 2006 Sep-Oct;(5):45-50. Russian. PMID: 17444152. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17444152/
Информация в статье носит обобщенный характер. Для постановки диагноза и определения схемы лечения в конкретном индивидуальном случае обратитесь к врачу, не занимайтесь самолечением!