Симптомы простатита у мужчин: как проявляются первые признаки, причина заболевания

27.04.2022 (обновлено: 09.07.2025)

9 - 13 минут 321 510

Содержание

Классификация и стадии развития
Причины возникновения и факторы риска
Симптомы простатита: как проявляется болезнь
Методы диагностики
Лечение простатита
Осложнение заболевания
Способы профилактики

Под этим названием скрывается не одно заболевание, а целая группа расстройств, связанных с воспалением тканей предстательной железы. В структуре урологических патологий простатит занимает лидирующие позиции: это наиболее часто встречающееся заболевание данного профиля у мужчин в возрасте от 20 до 50 лет¹. Воспалительный процесс сопровождается комплексом клинических и лабораторных симптомов, которые могут различаться в зависимости от формы заболевания, течения и стадии.

В статье мы дадим подробную информацию о проявлениях простатита, которые должны стать сигналом для обращения к урологу, расскажем, чем опасно заболевание и почему не стоит относиться к нему легкомысленно. А также затронем вопросы диагностики, лечения и профилактики данной патологии.

Классификация и стадии развития

Выделяют несколько разновидностей в зависимости от причины и особенностей течения болезни.

Острый бактериальный простатит (ОБП)

Как можно понять из названия, это острое воспаление тканей предстательной железы, вызванное воздействием бактерий. В подавляющем большинстве это Escherichia coli и другие энтеробактерии. Как правило, они попадают в предстательную железу из мочеиспускательного канала или мочевого пузыря, часто воспаление простаты становится следствием инфекции мочевых путей. Это тяжелое заболевание, имеющее яркую симптоматику, которую сложно проигнорировать^2,3,4.

Хронический бактериальный простатит (ХБП)

В данном случае воспаление также вызвано бактериями, но носит не острый, а хронический характер. Симптомы выражены не так явно, клиническая картина смазана. Вне обострений болезнь может вообще не иметь заметных проявлений³ — из-за этого некоторые мужчины долго игнорируют простатит, не обращаясь к врачу.

Хронический абактериальный простатит

Также его называют «синдром хронической тазовой боли». При таком диагнозе есть признаки воспаления в тканях простаты, мужчину беспокоят неприятные симптомы, однако бактериальный компонент не обнаруживается. Часто синдром хронической тазовой боли становится диагнозом исключения: прежде чем его поставить, врачам необходимо убедиться, что у мужчины нет уретрита, урогенитального рака и других патологий, способных вызвать схожие симптомы. Эта разновидность встречается чаще, чем бактериальная^1,3.

По разным данным, признаки хронического простатита после 20 и до 40 лет есть у многих мужчин5. А в более старшем возрасте, например после 60, болезнь нередко сочетается с аденомой простаты, или доброкачественной гиперплазией, имеющей схожие симптомы (к 80 годам от нее страдают уже около 90% мужчин)⁶.

Вне зависимости от наличия бактериального компонента простатит в этой форме протекает в виде двух сменяющих друг друга стадий:

обострения, когда симптомы выражены достаточно ярко и по проявлениям болезнь похожа на острый простатит;
ремиссии, когда симптомы могут беспокоить минимально или вообще отсутствовать³.

Причины возникновения и факторы риска

Катализатором для развития острого и хронического бактериального простатита является инфекция. Как мы уже сказали, чаще всего она проникает в предстательную железу из мочевыводящих путей, нередко развивается после выполнения урологических манипуляций в области урогенитального тракта^3,4.

К развитию абактериального простатита предрасполагают следующие факторы:

нарушение кровообращения в области малого таза, застойные явления, провоцируемые недостатком движения, нерегулярной половой жизнью;
частые переохлаждения, например при работе на улице или любви к экстремальному зимнему отдыху, рыбалке на льду;
стрессы — как психические, так и физические;
вредные привычки — курение, употребление алкоголя, переедание;
спазм предстательного отдела уретры, из-за которого происходит заброс мочи в простату.

Все это поддерживает и развитие бактериального воспаления, становясь дополнительным фактором риска¹.

Симптомы простатита: как проявляется болезнь

Все признаки, характерные для воспаления предстательной железы, можно разделить на четыре группы.

Нарушения мочеиспускания, связанные с сужением просвета уретры

Простата — орган, который охватывает верхнюю часть мочеиспускательного канала. При ее воспалении возникает отек, из-за чего уретра сдавливается — это вызывает проблемы с мочеиспусканием. При этом возможны следующие проявления и симптомы простатита:

затрудненное начало мочеиспускания — мочевой пузырь полон, но «запустить» процесс его опорожнения долго не удается;
струя мочи становится вялой, прерывистой, или жидкость и вовсе отделяется по каплям;
после похода в туалет кажется, что мочевой пузырь опорожнен не полностью¹.

Нарушения мочеиспускания, связанные с раздражением нервных окончаний

Они реагируют на воспаление, из-за этого возникают симптомы, создающие дополнительный дискомфорт:

резкие, сильные позывы к мочеиспусканию, которые сложно сдерживать;
недержание;
участившаяся необходимость в посещении туалета;
отделение мочи маленькими порциями¹.

Болевые ощущения

Они имеют разную интенсивность, характер и локализацию. Например, человек может ощущать боль внизу живота, в паховой области, на внутренней поверхности бедер и даже в пояснице, она может усиливаться в процессе мочеиспускания, превращая каждый поход в туалет в подвиг¹.

Другие симптомы

Проявления простатита часто не ограничиваются болью и проблемами с опорожнением мочевого пузыря. Воспалительный процесс часто сопровождается повышением температуры (когда он острый), ухудшением половой функции, психовегетативными расстройствами⁷.

Оценивать симптомы и ставить диагноз должен только врач. Если вас беспокоят любые из описанных выше проявлений, обратитесь к специалисту.

Методы диагностики

Предварительный диагноз ставится на основе клинической картины, поэтому важно подробно описать врачу все симптомы, их интенсивность, в каком порядке они появились. Уже на этом этапе специалист может назначить лечение, чтобы улучшить самочувствие. Дополнительное обследование включает в себя:

анализы крови и мочи;
исследование секрета предстательной железы;
УЗИ¹.

Лечение простатита

Его схема будет зависеть от того, какая именно форма болезни диагностирована.

Например, при наличии бактериального компонента (как при остром, так и при хроническом простатите инфекционного генеза) эффективными являются антибиотики. Препарат подбирается индивидуально после посева, позволяющего выявить, какие именно бактерии спровоцировали воспаление. Острый простатит обычно хорошо поддается лечению. С хроническим сложнее — нужны длительные курсы, и не всегда это позволяет добиться полного выздоровления¹.
При абактериальном простатите, когда патогенная флора не обнаруживается, прием антибиотиков не имеет смысла.

Осложнение заболевания

Воспаление предстательной железы способно серьезно снижать качество жизни. Однако его опасность заключается не только в этом. Простатит в любой форме чреват серьезными осложнениями.

При остром воспалении может развиться задержка мочеиспускания, абсцесс предстательной железы, эпидидимит, пиелонефрит, сепсис — состояния, требующие срочной медицинской помощи и угрожающие жизни³.
Болезнь, протекающая в хронической форме, может привести к нарушению потенции и даже бесплодию. Предстательная железа, когда она воспалена, неспособна вырабатывать достаточно секрета, для того чтобы сперматозоиды оставались подвижными, — это грозит трудностями с зачатием ребенка¹.

Снижать количество обострений позволяют в том числе препараты на природной основе, например, содержащие экстракт простаты, к которым относится Витапрост^®. Он выпускается в форме таблеток (для лечения и профилактики обострений хронического абактериального простатита) и ректальных суппозиториев (для лечения).

Средство содержит цитомедины — биологически активные пептиды, выделенные из предстательной железы крупного рогатого скота. С их помощью можно восстанавливать функции простаты, снижая частоту обострений и выраженность симптомов хронического абактериального простатита^8,9.

Подробнее

Способы профилактики

Она направлена на то, чтобы минимизировать факторы риска, — о них мы рассказывали ранее. Чтобы уменьшить вероятность заболеть, необходимо:

нормализовать питание;
не злоупотреблять алкоголем и бросить курить;
больше двигаться, поддерживать здоровый вес;
не переохлаждаться;
вести регулярную половую жизнь.

И самое главное: при появлении первых симптомов простатита, дискомфорта и тем более болевых ощущений мужчинам не стоит тянуть с обращением к врачу¹. Это позволит избежать осложнений и как можно быстрее вернуть прежнее качество жизни.

Симптомы простатита