Содержание
Резь при мочеиспускании у мужчин, жжение, боль и другие неприятные ощущения при попытке опорожнить мочевой пузырь — симптом, который нельзя игнорировать. Он может свидетельствовать о самых разных заболеваниях, связанных с органами мочевыделительной системы или предстательной железой. И все они при отсутствии своевременного лечения способны не только серьезно ухудшить качество жизни, но и вызвать самые разнообразные осложнения. В этой статье мы расскажем о возможных причинах рези при мочеиспускании у мужчин, какими еще симптомами они характеризуются. Однако не стоит воспринимать ее как справочник для самодиагностики, пытаясь самостоятельно поставить себе диагноз. Если вас беспокоят неприятные ощущения, обратитесь к урологу. Чтобы установить причину рези, могут потребоваться дополнительные обследования.
Заболевания мочевыделительной системы
Когда резь или жжение возникает непосредственно в процессе мочеиспускания, наиболее очевидная причина — заболевания органов именно этой системы.
Цистит
Некоторые ошибочно полагают, что цистит — воспаление мочевого пузыря — болезнь, которой страдают лишь женщины. Это совсем не так. Да, у мужчин шансы заболеть гораздо ниже
Какие симптомы могут позволить врачу предположить, что у пациента именно это заболевание? Помимо резей при мочеиспускании, может присутствовать:
- уменьшение объема мочи до 20–30 мл — гораздо меньше обычного количества;
- чувство не полностью опорожненного мочевого пузыря;
- частые позывы к мочеиспусканию, в том числе ложные;
- недержание мочи (она все время отделяется по каплям);
- постоянный дискомфорт внизу живота, над лобком, а также в зоне паха, по ходу полового члена;
- выделение с мочой крови, гноя, слизи;
- неприятный запах мочи 1.
Уретрит
Уретрит — это воспалительное заболевание, затрагивающее область уретры (мочеиспускательного канала). Патология может быть ассоциирована с ИППП, однако иногда воспаление вызывается
- другие нарушения мочеиспускания, включая уменьшение количества отделяемой мочи;
- уретральные выделения;
- покраснение и отечность в области наружного отверстия уретры 2.
Мочекаменная болезнь
Это образование камней, или конкрементов, в мочевом пузыре. Они могут долгое время никак себя не проявлять и обнаруживаться лишь при обследовании по другому поводу, а могут быть причиной рези при мочеиспускании, боли и жжения. Помимо болезненных ощущений при опорожнении мочевого пузыря, мочекаменная болезнь характеризуется:
- уменьшением количества отделяемой мочи, если конкременты перекрывают выход из мочевого пузыря. В таком случае моча может отделяться только по каплям;
- частыми позывами 3.
Новообразования
В мочеиспускательном канале, как и во многих других органах, могут образовываться полипы, другие доброкачественные образования, а также злокачественные (в данном случае речь идет о раке уретры). В списке симптомов, помимо боли, на первом месте будет стоять затруднение при мочеиспускании, отек, посторонние примеси в моче (кровь, гноевидные выделения) 6.
Заболевания простаты
Предстательная железа — орган, который срастается с дном мочевого пузыря и через который проходит мочеиспускательный канал. Поэтому нет ничего удивительного в том, что при патологиях простаты появляются неприятные ощущения и при мочеиспускании 4.
Аденома простаты
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы, или аденома простаты, — заболевание, при котором разрастаются ткани предстательной железы, сдавливая мочеиспускательный канал. Оно встречается у мужчин старшего возраста и на начальных стадиях может вообще никак себя не проявлять. Однако со временем процесс мочеиспускания становится все более длительным и сложным, в мочевом пузыре постоянно есть некоторый объем мочи, что может вызывать боли, приводить к образованию конкрементов, то есть развитию мочекаменной болезни.
Таким образом, помимо рези, для аденомы простаты может быть характерно:
- наличие болевых ощущений внизу живота;
- затрудненное мочеиспускание, вплоть до острой задержки мочи 5.
Простатит
Это воспалительное заболевание предстательной железы, которое может протекать в острой и хронической форме, быть бактериальным и абактериальным (небактериальным).
Особенно выражены рези при мочеиспускании в случае с острым простатитом: боль может быть нестерпимой.
Помимо этого симптома, при простатите могут наблюдаться:
- болевые ощущения разной степени выраженности в нижней части живота, паху, пояснице;
- наличие озноба, лихорадки — характерно для острого простатита.
В случае с острым простатитом особенно важно своевременно обратиться к врачу. Это позволит не дать болезни перейти в хроническую форму, которая гораздо хуже поддается лечению 5, 6.
В рамках комплексного лечения хронического простатита небактериального генеза и аденомы простаты сегодня активно применяются препараты на основе экстракта простаты. Они позволяют не только устранять симптомы заболеваний, но и восстанавливать нормальную работу простаты, значительно снижая риск обострений.
К данной группе средств относится и Витапрост ®.
Его активное вещество — экстракт простаты — содержит цитомедины (биологически активные пептиды), которые выделяются из предстательной железы молодых бычков.
Витапрост ® позволяет запустить воспроизведение собственных цитомединов в клетках.
Средство выпускается в виде таблеток для перорального приема и ректальных суппозиториев
Другие причины
В большинстве случаев рези вызывают заболевания, о которых мы рассказали выше. Однако существуют и другие причины, не связанные с болезнями мочевыделительной системы и простаты.
Травмы и инородные тела
Причиной рези при мочеиспускании может быть и обычная травма мочеиспускательного канала или мочевого пузыря. Например, полученная при ДТП, несчастном случае, во время секса или занятий спортом. Иногда такое случается и во время хирургических вмешательств. Инородные тела также могут оказываться в уретре в процессе сексуальных экспериментов или медицинских манипуляций. В этом случае больной может испытывать не только рези, но и болезненные ощущения в надлобковой области, по ходу уретры. Может присутствовать рефлекторная острая задержка мочи 6.Фимоз
Для этой патологии характерно сужение крайней плоти полового члена,
Баланопостит
Эта болезнь связана с воспалением кожи головки и крайней плоти полового члена. Может иметь инфекционную и неинфекционную природу и является одной из самых частых причин обращения к урологу. Ощущение жжения и болезненности при мочеиспускании — один из самых распространенных ее симптомов 8.
Лечением рези при мочеиспускании у мужчин занимается уролог. На приеме врач проведет осмотр, расспросит о симптомах, назначит дополнительные обследования, чтобы поставить точный диагноз. Количество патологий, способных вызвать боль и жжение при опорожнении мочевого пузыря, очень велико, некоторые из них могут потребовать консультаций смежных специалистов и углубленной диагностики. Важно своевременно обратиться к врачу, чтобы снизить риск осложнений.
Литература
1Парецкая Е. М. Цистит у мужчины. MedAboutMe, 2019.
URL: https://medaboutme.ru/articles/tsistit_u_muzhchiny/
2Ширшова Е. В. Уретриты у мужчин: диагностика и лечение. Альманах клинической медицины. стр. 123–127. 2007.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/uretrity-u-muzhchin-diagnostika-i-lechenie
3Диденко В. А. Мочекаменная болезнь у мужчин. MedAboutMe. 2020.
URL: https://medaboutme.ru/articles/mochekamennaya_bolezn_u_muzhchin/
4Синельников Р. Д., Синельников Я. Р., Синельников А. Я. Атлас анатомии человека. Том 2: Учение о внутренностях и эндокринных железах / Изд. 7-е, перераб. В 4 томах // М.: Новая волна, 2009. — 248 с.
URL: https://djvu.online/file/DNZlCtkNcVX3N
5Гурьянова К. Предстательная железа в организме человека. MEDпортал. Дата обращения: 22.04.2023.
URL: https://medportal.ru/enc/urology/prostatitis/organ-predstatelnaya-zheleza/
6Мазо Е. Б. Неотложная помощь при урологических заболеваниях. Лечащий врач. 2004.
URL: https://www.lvrach.ru/2004/09/4531697
7Э. Фокс. Фимоз. Лечащий врач. 1998.
URL: https://www.lvrach.ru/1998/03/4526808
8Мазо Е. Б., Попов С. В. Монодозная терапия кандидозного баланопостита. РМЖ, № 12, стр. 906. 2006.
URL: https://www.rmj.ru/articles/urologiya/Monodoznaya_terapiya_kandidoznogo_balanopostita/
9Инструкция по медицинскому использованию препарата Витапрост® (таблетки)
10Инструкция по медицинскому использованию препарата Витапрост® Форте
Информация в статье носит обобщенный характер. Для постановки диагноза и определения схемы лечения в конкретном индивидуальном случае обратитесь к врачу, не занимайтесь самолечением!
Где купить?